Фиброма яичника: опухоль с благоприятным прогнозом
Термин «опухоль» большинство людей воспринимает с содроганием. Раковый процесс не во всех случаях поддаётся лечению различными способами и быстро распространяется. Однако существует прямая противоположность онкологическому диагнозу — доброкачественная опухоль. Эта ситуация прогностически гораздо более благоприятна. К подобным заболеваниям относится фиброма яичника.
Содержание
Определение понятия
Яичник является, пожалуй, центральным звеном репродуктивной системы женщины. Часть органа, ответственная за выработку гормонов, руководит формированием вторичных половых признаков, менструальным циклом и развитием беременности на ранних этапах. Основная ткань яичника призвана раз в месяц в течение всего репродуктивного периода создавать яйцеклетку — ровно половину будущего зародыша человека.
Помимо гормонально-активных клеток и фолликулов, содержащих прообраз зарождения жизни (яйцеклетку), яичник состоит из соединительной ткани, формирующей каркас органа и его оболочки.
Яичник содержит ткани различных видов
Фиброма яичника — медицинский термин, подразумевающий доброкачественную опухоль из соединительнотканной основы органа. По сути, процесс в этом случае представляет собой разрастание нормальной по строению ткани.
Фибромы яичника встречаются у женщин в репродуктивном возрасте и в период менопаузы. В группе риска — пациентки от сорока до шестидесяти лет. Размеры опухоли варьируются от пяти до пятнадцати сантиметров. Процесс может поражать как один яичник, так и иметь двустороннюю локализацию.
Причины и факторы развития
Клетки организма в течение всей жизни человека погибают каждодневно в большом количестве. На смену им приходят новые. Процесс размножения клеток строго контролируется иммунной системой. Любое отклонение в строении генетического материала — и клетка безжалостно отбраковывается. Очень важно чтобы на смену умершим структурам пришли такие же, обладающие всеми отличительными признаками.
Клетки доброкачественной опухоли разительно отличаются от раковых. Под микроскопом врач всегда может определить, к какому типу тканей принадлежит патологическое образование. Обычно оно состоит из нормальных клеток, размножившихся сверх меры. Любое отклонение от необходимого количества клеток в определённой части органа расценивается как доброкачественная опухоль.
Фиброма яичника — чаще односторонний процесс
Патологическое образование в этом случае характеризуется медленным ростом посредством раздвигания соседних тканей. Таким образом, орган способен нормально функционировать. Доброкачественный процесс не склонен формировать вторичные очаги в лимфоузлах и других анатомических структурах. Кроме того, присутствие в организме опухоли не приводит к истощению и другим негативным последствиям.
Фиброма яичника не продуцирует никаких гормонов, поэтому процессы в эндокринной системе сбалансированы.
Фиброма яичника довольно редко встречается среди других видов опухолей этого органа — всего лишь в 10% случаев.
Миома матки часто сочетается с фибромой яичника
Довольно часто она сочетается с кистами, миоматозным поражением ткани матки.
Наиболее часто опухоль встречается у женщин, страдающих патологией менструальной и репродуктивной функции:
- сбоями менструального цикла;
- дисфункциональными маточными кровотечениями;
Киста яичника — самая частая причина маточных кровотечений
- невынашиванием беременности;
- бесплодием.
Почему пропадают месячные — видео
Симптомы заболевания
Фиброма яичника может длительное время никак себя не проявлять. Зачастую этот вид опухоли случайно обнаруживается при профосмотре или на ультразвуковом исследовании гениталий, проводившемся по другому поводу.
В некоторых случаях могут наблюдаться следующие симптомы:
- боли внизу живота;
- учащённое мочеиспускание;
- жидкий стул;
- запор;
- увеличение живота в объёме вследствие накопления жидкости;
Асцит при фиброме яичника встречается в одном случае из десяти
- одышка.
Скопление жидкости в брюшной (асцит) и плевральной (гидроторакс) полостях наблюдается не более чем в десяти процентах случаев всех фибром яичника.
Методы диагностики
Для установления верного диагноза врач назначит проведение следующих мероприятий:
- гинекологического осмотра, при котором возможно приблизительно локализовать опухоль и примерно оценить её размеры;
- ректального осмотра. Проводится для исключения факта распространения опухоли на прямую кишку и позадиматочную жировую клетчатку;
- ультразвукового исследования с целью точно локализовать опухоль и установить её размеры;
- компьютерной (магнитно-резонансной) томографии, позволяющей оценить мельчайшие детали анатомического строения органов малого таза и брюшной полости;
- анализа крови на уровень гормонов, необходимого для исключения гормонально-активной опухоли;
- лапароскопии, которая позволяет посредством нескольких проколов визуально оценить тип опухоли и осуществить забор материала для последующего исследования;
- биопсии, при которой специально подготовленный материал опухоли исследуется под микроскопом.
Методы исследования при фиброме яичника — фотогалерея
-
- Фиброма яичника отличается высокой плотность и чёткими контурами
-
- Биопсия позволяет точно определить характер опухоли
-
- Компьютерная томография позволяет оценить анатомическую структуру органов малого таза и брюшной полости
Дифференциальная диагностика
Дифференциальная диагностика проводится со следующими заболеваниями:
- раком яичника;
- гранулёзоклеточной опухолью яичника;
- муцинозной опухолью;
- цистаденомой;
- кистой;
- тератомой;
Тератома — опухоль, состоящая из эмбриональных тканей
- метастазами опухолей других локализаций.
Для рака желудка типичен метастаз Крукенберга — вторичный очаг злокачественной опухоли, локализованный в яичнике.
Методы лечения
Лечение фибромы яичника проводится под руководством врача-гинеколога.
Иссечение опухоли в пределах здоровых тканей — самый оптимальный вариант
Предпочтение отдаётся оперативным методам. В молодом репродуктивном возрасте используется иссечение опухоли с сохранением яичника или удаление придатков только с поражённой стороны.
У женщин в постменопаузе используется удаление матки с придатками при наличии показаний со стороны первой. При небольшом размере опухоли возможно проведение операции через несколько проколов под видеоконтролем (лапароскопически).
Лапароскопия — современный малотравматичный метод
В любом случае решение вопроса об оперативном лечении фибромы яичника принимает врач на основании проведённого обследования, размера опухоли, исходного состояния пациентки и наличия у неё сопутствующих заболеваний других органов и систем.
Если диагностировано небольшое уплотнение, прибегают к выжидательной тактике в течение некоторого времени. Возможно, никакие терапевтические мероприятия не понадобятся. Однако определённое время следует избегать наступления беременности.
Объём оперативного лечения при фиброме яичника определяется индивидуально
Осложнения и прогноз
Прогноз лечения фибромы яичника благоприятный. При проведении оперативного вмешательства могут развиться следующие осложнения:
- кровопотеря;
- инфицирование раны;
- ранение соседних органов;
- расхождение швов;
- образование послеоперационной грыжи.
Послеоперационная грыжа — частое осложнение после вмешательств на органах брюшной полости
Фиброма яичника — прогностически благоприятная доброкачественная опухоль. Регулярное прохождение профилактического осмотра у гинеколога поможет вовремя диагностировать и вылечить заболевание.
