Термин «опухоль» большинство людей воспринимает с содроганием. Раковый процесс не во всех случаях поддаётся лечению различными способами и быстро распространяется. Однако существует прямая противоположность онкологическому диагнозу — доброкачественная опухоль. Эта ситуация прогностически гораздо более благоприятна. К подобным заболеваниям относится фиброма яичника.

Определение понятия

Яичник является, пожалуй, центральным звеном репродуктивной системы женщины. Часть органа, ответственная за выработку гормонов, руководит формированием вторичных половых признаков, менструальным циклом и развитием беременности на ранних этапах. Основная ткань яичника призвана раз в месяц в течение всего репродуктивного периода создавать яйцеклетку — ровно половину будущего зародыша человека.

Помимо гормонально-активных клеток и фолликулов, содержащих прообраз зарождения жизни (яйцеклетку), яичник состоит из соединительной ткани, формирующей каркас органа и его оболочки.

Строение яичника

Яичник содержит ткани различных видов

Фиброма яичника — медицинский термин, подразумевающий доброкачественную опухоль из соединительнотканной основы органа. По сути, процесс в этом случае представляет собой разрастание нормальной по строению ткани.

Фибромы яичника встречаются у женщин в репродуктивном возрасте и в период менопаузы. В группе риска — пациентки от сорока до шестидесяти лет. Размеры опухоли варьируются от пяти до пятнадцати сантиметров. Процесс может поражать как один яичник, так и иметь двустороннюю локализацию.

Причины и факторы развития

Клетки организма в течение всей жизни человека погибают каждодневно в большом количестве. На смену им приходят новые. Процесс размножения клеток строго контролируется иммунной системой. Любое отклонение в строении генетического материала — и клетка безжалостно отбраковывается. Очень важно чтобы на смену умершим структурам пришли такие же, обладающие всеми отличительными признаками.

Клетки доброкачественной опухоли разительно отличаются от раковых. Под микроскопом врач всегда может определить, к какому типу тканей принадлежит патологическое образование. Обычно оно состоит из нормальных клеток, размножившихся сверх меры. Любое отклонение от необходимого количества клеток в определённой части органа расценивается как доброкачественная опухоль.

Фиброма яичника

Фиброма яичника — чаще односторонний процесс

Патологическое образование в этом случае характеризуется медленным ростом посредством раздвигания соседних тканей. Таким образом, орган способен нормально функционировать. Доброкачественный процесс не склонен формировать вторичные очаги в лимфоузлах и других анатомических структурах. Кроме того, присутствие в организме опухоли не приводит к истощению и другим негативным последствиям.

Фиброма яичника не продуцирует никаких гормонов, поэтому процессы в эндокринной системе сбалансированы.

Фиброма яичника довольно редко встречается среди других видов опухолей этого органа — всего лишь в 10% случаев.

Виды миом матки

Миома матки часто сочетается с фибромой яичника

Довольно часто она сочетается с кистами, миоматозным поражением ткани матки.

Наиболее часто опухоль встречается у женщин, страдающих патологией менструальной и репродуктивной функции:

  • сбоями менструального цикла;
  • дисфункциональными маточными кровотечениями;
    Киста яичника

    Киста яичника — самая частая причина маточных кровотечений

  • невынашиванием беременности;
  • бесплодием.

Почему пропадают месячные — видео

Симптомы заболевания

Фиброма яичника может длительное время никак себя не проявлять. Зачастую этот вид опухоли случайно обнаруживается при профосмотре или на ультразвуковом исследовании гениталий, проводившемся по другому поводу.

В некоторых случаях могут наблюдаться следующие симптомы:

  • боли внизу живота;
  • учащённое мочеиспускание;
  • жидкий стул;
  • запор;
  • увеличение живота в объёме вследствие накопления жидкости;
    Асцит

    Асцит при фиброме яичника встречается в одном случае из десяти

  • одышка.

Скопление жидкости в брюшной (асцит) и плевральной (гидроторакс) полостях наблюдается не более чем в десяти процентах случаев всех фибром яичника.

Методы диагностики

Для установления верного диагноза врач назначит проведение следующих мероприятий:

  • гинекологического осмотра, при котором возможно приблизительно локализовать опухоль и примерно оценить её размеры;
  • ректального осмотра. Проводится для исключения факта распространения опухоли на прямую кишку и позадиматочную жировую клетчатку;
  • ультразвукового исследования с целью точно локализовать опухоль и установить её размеры;
  • компьютерной (магнитно-резонансной) томографии, позволяющей оценить мельчайшие детали анатомического строения органов малого таза и брюшной полости;
  • анализа крови на уровень гормонов, необходимого для исключения гормонально-активной опухоли;
  • лапароскопии, которая позволяет посредством нескольких проколов визуально оценить тип опухоли и осуществить забор материала для последующего исследования;
  • биопсии, при которой специально подготовленный материал опухоли исследуется под микроскопом.

Методы исследования при фиброме яичника — фотогалерея

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика проводится со следующими заболеваниями:

  • раком яичника;
  • гранулёзоклеточной опухолью яичника;
  • муцинозной опухолью;
  • цистаденомой;
  • кистой;
  • тератомой;
    Тератома

    Тератома — опухоль, состоящая из эмбриональных тканей

  • метастазами опухолей других локализаций.

Для рака желудка типичен метастаз Крукенберга — вторичный очаг злокачественной опухоли, локализованный в яичнике.

Методы лечения

Лечение фибромы яичника проводится под руководством врача-гинеколога.

Иссечение опухоли яичника (схема)

Иссечение опухоли в пределах здоровых тканей — самый оптимальный вариант

Предпочтение отдаётся оперативным методам. В молодом репродуктивном возрасте используется иссечение опухоли с сохранением яичника или удаление придатков только с поражённой стороны.

У женщин в постменопаузе используется удаление матки с придатками при наличии показаний со стороны первой. При небольшом размере опухоли возможно проведение операции через несколько проколов под видеоконтролем (лапароскопически).

Лапароскопия (схема)

Лапароскопия — современный малотравматичный метод

В любом случае решение вопроса об оперативном лечении фибромы яичника принимает врач на основании проведённого обследования, размера опухоли, исходного состояния пациентки и наличия у неё сопутствующих заболеваний других органов и систем.

Если диагностировано небольшое уплотнение, прибегают к выжидательной тактике в течение некоторого времени. Возможно, никакие терапевтические мероприятия не понадобятся. Однако определённое время следует избегать наступления беременности.

Варианты гистерэктомии (схема)

Объём оперативного лечения при фиброме яичника определяется индивидуально

Осложнения и прогноз

Прогноз лечения фибромы яичника благоприятный. При проведении оперативного вмешательства могут развиться следующие осложнения:

  • кровопотеря;
  • инфицирование раны;
  • ранение соседних органов;
  • расхождение швов;
  • образование послеоперационной грыжи.
    Послеоперационная грыжа (схема)

    Послеоперационная грыжа — частое осложнение после вмешательств на органах брюшной полости

Фиброма яичника — прогностически благоприятная доброкачественная опухоль. Регулярное прохождение профилактического осмотра у гинеколога поможет вовремя диагностировать и вылечить заболевание.

Елена Тимофеева

Имею высшее медицинское образование и опыт работы

Подробнее

Подпишитесь на обновления сайта введя свой email: