Шейный отдел позвоночника является уязвимым местом. Большие нагрузки, травмы и заболевания сказываются отрицательно на мышцах и костях шеи, поэтому развитие патологии — частое явление. Как обнаружить дорсопатию и что сделать для её устранения?

Описание и классификация дорсопатии шейного отдела позвоночника

Дорсопатия — это состояние, возникающее по причине изнашивания межпозвоночных дисков и формирования патологических изменений в околопозвоночной и хрящевой тканях. Воспалительные процессы в шейном отделе возникают в 10% случаев. Поражение шеи — опасное состояние, что связано с возможными осложнениями:

  • поражением спинного мозга;
  • сдавливанием шейного отдела спинного мозга;
  • ухудшением кровоснабжения мозга;
  • развитием ишемии или инсульта головного мозга.
    схема шейного отдела

    Патологии шейного отдела позвоночника нередко приводят к опасным осложнениям,таким как ишемия и инсульт головного мозга

Согласно классификации, которая основывается на видовых поражениях, выделяют следующие типы патологии:

  1. Деформирующая дорсопатия. Поражение связано со смещением позвоночника, искривлением позвоночного столба, остеохондрозом, кифозом, сколиозом и остеопорозом.
  2. Дискогенная дорсопатия. Формируется при патологических изменениях тканей хрящей, приводит к развитию грыжи и протрузий (начальной стадии межпозвоночной грыжи).
  3. Вертеброгенная форма (спондилопатийная дорсопатия). Представленный тип образуется после перенесённых травм или заболеваний, которые нарушают строение костной ткани. Патология находится в поражённом позвонке.

В зависимости от длительности течения болезни выделяют следующие типы:

  • острый (до 3 недель);
  • подострый (от 3 до 12 недель);
  • хронический (более 12 недель).

Что такое дорсопатия шейного отдела позвоночника — видео

Причины и факторы риска

Причины образования дорсопатии связаны со множеством факторов, отрицательно влияющих на общее состояние больного и шейный отдел:

  • частый стресс;
  • переохлаждение и простудные заболевания;
  • пожилой возраст и возникающее изнашивание дисков;
  • наследственность;
  • нарушение обменных процессов;
  • лишний вес;
  • малоподвижный образ жизни (особенно длительное пребывание в одном положении);
  • снижение защитных функций организма;
  • большие нагрузки;
  • трудовая деятельность, которая связана с частым пребыванием на улице во время плохой погоды и вибрацией во время работы (строители, работники дорожных служб);
  • присутствие инфекционных очагов в организме;
  • повреждения и травмы позвоночника;
  • злоупотребление алкогольными напитками и курением;
  • эндокринные заболевания;
  • неправильное питание.

К разрушению тканей позвоночника также приводят болезни опорно-двигательного аппарата:

  • спондилёз — разрастание костной ткани и деформация позвонков;
  • инфекционный миозит — процесс гнойного характера, протекающий в мышечной ткани;
  • деформация дисков;
    Межпозвоночная грыжа

    Межпозвоночная грыжа — частая причина, приводящая к разрушению тканей позвоночника

  • межпозвоночные грыжи;
  • различные искривления позвоночника;
  • спондилолистез — смещение позвонков относительно друг друга;
  • воспалительные процессы нервных корешков;
  • опухоли в позвонке;
  • болезни суставов и костей;
  • ревматоидный артрит — патология, при которой разрушается суставная ткань.

Симптомы и признаки

Многие пациенты путают признаки дорсопатии, принимая её проявления за симптомы переутомления. Это приводит к развитию тяжёлых форм патологии, лечить которые затруднительно.

Главное проявление патологии — болезненные ощущения в области шеи. В некоторых случаях боль распространяется на области плеч и лопаток, мышцы часто напряжены.

Чтобы не запустить болезнь, нужно обращать внимание на следующие проявления:

  • нарушение двигательной активности;
  • бессонницу;
  • пульсирующую боль в голове и головокружение;
  • неприятные признаки в области лопаток и сердца;
  • обмороки;
  • спазмы в мышечной ткани после выполнения резких движений, чихания и кашля;
  • мурашки на поверхности кожи;
  • усиление боли после физической активности;
  • повышение или понижение артериального давления;
  • шум в ушах;
  • ухудшение зрения или слуха;
  • уменьшение чувствительности;
  • ограничение свободы действий головы, плечевого сустава и конечностей.

Диагностика

При появлении перечисленных признаков необходимо сразу обратиться за медицинской помощью. Врач изучит жалобы пациента, осмотрит больного в положении лёжа, сидя и стоя и определит амплитуду возможных движений в области шеи. При дорсопатии специалист обнаружит выпячивания отростков, смещение лопаток и искривление позвоночного столба.

Чтобы обнаружить причину образования патологии, обязательно назначают методы инструментальной и лабораторной диагностики:

  1. Клинический и биохимический анализы крови — выявляют воспаления, которые способствовали развитию дорсопатии.
  2. Рентгенография — обнаруживает процессы разрушения и имеющиеся патологии, например, остеохондроз.
  3. Компьютерная томография — определяет характер воспалительного процесса.

Компьютерная томография

Компьютерная томография направлена на изучение характера болезни


Дифференциальная диагностика — таблица

Заболевание Описание
Дорсопатия шейного отдела
  • боль — основной симптом. Может находиться в области шеи, в затылке, висках, за ушами и в области плечевого пояса, усиливается после физической нагрузки и ночью;
  • потеря подвижности шейного отдела, в тяжёлых случаях — полная невозможность повернуть или наклонить голову;
  • дискомфорт;
  • онемение в руках или шее;
  • шум в ушах;
  • боли в области сердца;
  • видимая деформация позвоночника;
  • затруднённость движения пальцев, рук, потеря чувствительности, паралич.
Дисфункция дугоотростчатых суставов
  • тупая (реже острая) боль в шее, чаще по утрам, после сна в неудобном положении (больные нередко говорят, что их «продуло»);
  • боль отдаёт в затылок, ухо, лицо и висок (при поражении верхнешейного отдела позвоночника) или в плечо, особенно в надлопаточную область (при поражении нижнешейного отдела), тогда как распространение в руку не является характерным;
  • усиление боли при движениях и её ослабление в покое;
  • при осмотре — напряжение мышц шеи, односторонняя болезненность в проекции поражённого сустава;
  • изменения на рентгенограммах отсутствуют.
Шейный спондилёз
  • сильные боли в затылочной части, особенно в первой половине дня;
  • болезненные ощущения наблюдаются в задней части головы, в плечевом поясе, в области глаз и ушей;
  • дискомфорт и ограниченность подвижности шеи, особенно при повороте головы;
  • похрустывания в шее;
  • головокружение;
  • в связи с поражениями нервных окончаний возможно распространение боли в руку, чаще слабость, онемение и покалывание.
Грыжи МПД (межпозвончных дисков)
  • острое начало после физической нагрузки, неловкого движения или травмы;
  • усиление боли в шее и руке при кашле, чихании, натуживании, при наклоне головы и при её вращении в больную сторону;
  • «вынужденное» положение головы с лёгким наклоном вперёд и в сторону, противоположную локализации боли.
Спондилоартроз шейного отдела
  • боль в шее провоцируется лёгкой травмой, неудачным движением, переохлаждением, длительным пребыванием в неудобной позе (в том числе во время сна);
  • у части больных отмечается постоянный характер боли,неприятные ощущения усиливаются при разгибании шеи и/или наклоне в сторону более поражённого сустава;
  • при вовлечении верхнешейных суставов боль отдаёт в области затылка и лба, среднешейных суставов — в области надплечья и плеча, нижнешейных — в лопатку и межлопаточную область;
  • ограничение подвижности шейного отдела позвоночника, особенно при разгибании;
  • пальпация (прощупывание) фасеточных суставов болезненна (обычно с двух сторон);
  • выявляются рентгенологические признаки спондилёза (снижение высоты МПД, остеофиты, артроз фасеточных суставов).

Лечение

Лечение осуществляется медикаментозным способом. В редких случаях назначается операция. Это касается угрозы жизни и риска получения инвалидности в результате следующих факторов:

  • компрессии спинного мозга (нарушение чувствительности и двигательной функции из-за травмы или патологического процесса);
  • спондилолистеза;
  • тяжёлой травмы.

Медикаментозная терапия

Программа терапии разрабатывается в индивидуальном порядке, поэтому самостоятельное применение лекарств запрещено. Врач учитывает тяжесть заболевания, физиологические особенности больного и развитие осложнений.

Комплексная терапия включает в себя следующие лекарства:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — снимают боль и воспаление (Диклофенак, Мовалис и Кетопрофен — используются в виде мазей и инъекций).
  2. Хондропротекторы — восстанавливают повреждённые ткани и предотвращают их разрушение (Структум, Алфлутоп).
  3. Миорелаксанты — обездвиживают повреждённое место, поэтому эффективны для устранения спазма и боли во время непроизвольных движений (Сирдалуд, Мидокалм, Баклофен).
  4. Ангиопротекторы и сосудорасширяющие лекарства — улучшают кровообращение (Пирацетам, Актовегин, Пентоксифиллин, Эуфиллин).
  5. Витамины A, E и C, никотиновая кислота и комплекс витаминов B (Мильгамма) — восстанавливают деятельность нервной системы, улучшают обмен в тканях и замедляют окислительные процессы.

Лекарственные средства для терапии заболевания — галерея


Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение направлено на улучшение кровоснабжения и обмена веществ в тканях. Кроме того, методика устраняет воспалительные процессы.

Важно! Необходимо предварительно проконсультироваться с лечащим врачом. Существуют противопоказания.

Для лечения дорсопатии шейного отдела назначаются:

  • электрофорез с лекарственными препаратами — устраняет воспалительный процесс и болевой синдром;
  • ультразвук — предотвращает развитие воспаления и болезненных ощущений;
  • магнитотерапия — уменьшает боли;
  • тепловые процедуры (аппликации парафина, микроволновая терапия, индуктотермия) — устраняют болевой синдром;
  • солнечные и воздушные ванны — запускают процесс восстановления и повышают иммунитет.

Массаж

Процедура направлена на укрепление шеи и восстановление её функций. После массажа улучшаются обменные процессы, увеличивается кровообращение и приходит в норму тонус мышечной ткани. Кроме того, терапия способствует повышению работоспособности и предупреждает повторное появление дорсопатии шейного отдела.

В остром периоде массаж устраняет болезненные ощущения, а во время реабилитации ускоряет восстановление организма. 

Для лечения применяют следующие действия:

  • массирование шейных мышц и верхних конечностей;
  • растирание и поглаживание надплечевой и межлопаточной областей;
  • разминание разных групп мышц (трапециевидных, ромбовидной, выпрямляющей);
  • поглаживание шейного отдела для расслабления;
  • растирание надплечевой и шейной областей (разминание, обхватывание и щипки тремя пальцами).

Проводить манипуляции должен высококвалифицированный специалист, знающий тонкости и особенности не только массажа, но и заболевания. Не выполняют процедуру при острых болях и грыжах.

массаж шеи

Массаж должен проводиться только специалистом, но разрешается массировать шею самостоятельно, выполняя лёгкие движения


Лечебная физкультура

Комплекс ЛФК улучшает кровообращение и общее самочувствие пациента. Упражнения подбирает специалист на основании тяжести заболевания и индивидуальных особенностей организма.

Главное правило лечения с помощью ЛФК — следование рекомендациям и плавное выполнение элементов.

Каждое упражнение выполняют 5–6 раз. Исходное положение: сидя или стоя, руки расслаблены и расположены вдоль тела. Необходимо:

  1. Медленно поворачивать голову налево и направо.
  2. Опускать голову вниз, прижимаясь к груди подбородком.
  3. Медленно откидывать голову назад.

Иглоукалывание и рефлексотерапия

Процедура иглоукалывания полезна при дорсопатии шейного отдела. В результате терапии снимаются спазмы и расширяются кровеносные сосуды, что приводит к улучшению питания тканей шеи, расслаблению мышц.

Для лечения применяют специальные иглы, которые вводят в точки акупунктуры. Пациент ощущает небольшое чувство покалывания, бояться болезненных ощущений не стоит. Однако необходимо учесть некоторые правила:

  • перед сеансом следует опорожнить мочевой пузырь;
  • не рекомендуется проводить процедуру во время приёма лекарств;
  • запрещается приходить на сеанс иглотерапии после «сытного обеда»;
  • нужно обязательно уведомить специалиста обо всех процедурах и средствах, используемых для лечения.

С помощью рефлексотерапии тоже воздействуют на определённые точки человека. Используют следующие методы:

  • аурикулярная или корпоральная акупунктура — при болевом синдроме;
  • лазерорефлексотерапия — для устранения дистрофических процессов;
  • электропунктура — при мышечной гипотрофии (недостаточное питание мышечной ткани);
  • рефлексостимуляция или орошение кожи хлорэтилом — при мышечном напряжении.

Возможные последствия и осложнения

Отсутствие своевременного лечения или позднее обнаружение патологии может привести к развитию осложнений. При дорсопатии шейного отдела высок риск возникновения следующих последствий:

  1. Синдром позвоночной артерии. Возникают боли спазматического характера в шейной артерии. Пациент быстро утомляется, страдает от нарушения слуха, зрения и частого головокружения.
  2. Миелопатический сидром. Приводит к компрессии (сдавливанию) спинного мозга. Больной теряет чувствительность, возникает частичный паралич, наблюдаются проблемы с дефекацией и мочеиспусканием.
  3. Вегетососудистая дистония. Состояние связано с нарушением работы периферической нервной системы, которая ответственна за работоспособность органов. У пациента часто «скачет» давление, наблюдается аритмия сердца, повышается потоотделение и присутствует нервное перевозбуждение.

Профилактика

Профилактические меры направлены на предотвращение развития дорсопатии. Необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  1. Питаться правильно. Исключить вредную пищу и пагубные привычки.
  2. Контролировать массу тела. Лишний вес относится к дополнительным нагрузкам для позвоночного столба.
  3. Вести активный образ жизни. Однако не стоит и переутомляться. Для позвоночного столба и мышц шеи полезны плавание и вис на перекладине.
  4. Выбирать подходящую одежду для прогулок на улице. Одеваться в соответствии с погодными условиями.
  5. Все действия выполнять осторожно и плавно, особенно при поднятии тяжёлых предметов.

Отзывы

Постепенно стал замечать невнимательность, потом снижение интеллектуальных способностей, плохое настроение, плохой сон, после стал очень плохо справляться с работой и учёбой. Я не знал, в чём причина, обратился к врачу не сразу. Невропатолог прописал сосудистую терапию, прошёл, эффект временный. Но я продолжал таким же образом спать. Голова постепенно становилась ватной, и я очень плохо и медленно соображал. Делал МРТ, УЗДГ сосудов мозга и шеи — всё в порядке, грыж нет. А на РЭГ выявили значительное снижение кровотока слева. В общем, решил сходить к врачу ЛФК (поставил: шейная дорсопатия), и мне назначили специальные лечебные упражнения. Эффект есть.

Dani

https://otvet.mail.ru/question/74043402

 

Знаете, по поводу остеохондроза и вообще по поводу больных суставов, позвонков и пр. Хочу поделиться опытом близкого мне человека. Моя тётя страдала от сильных болей в суставах. Более трёх лет ей назначали гормональные инъекции, но лучше от этого не становилось. Говорили, что у неё всё идёт к тому, что останется прикованной к кровати. Потом она стала лечиться у врача-гомеопата. Выздоровление началось не сразу. Но через некоторое время боли стали проходить, и она медленно возвращалась к жизни. Спустя год перемены с её здоровьем разительные. Так что я теперь считаю, что там, где не справляется обычная медицина, может справиться гомеопатия в связке с мануальной терапией и массажем. Правда, в гомеопатии важно найти хорошего врача, потому что часто назначаются не совсем правильные методики лечения, и они просто не имеют никаких результатов.

Elena_Vit

http://pozvonok.ru/forum/bb2/viewtopic.php?t=5367

Относиться с пренебрежением к дорсопатии шейного отдела позвоночника очень опасно. Ведь состояние может привести к серьёзным осложнениям. При появлении специфических симптомов необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью. В противном случае дорсопатия станет хронической, а боли и неприятные ощущения — постоянными.

Здравствуйте! Меня зовут Дмитрий, мне 23 года. Увлечение медициной переросло в нечто большее, теперь я могу помогать другим людям.
Подробнее

Подпишитесь на обновления сайта введя свой email: