Каждый день человек сталкивается с большим количеством патогенных микроорганизмов. Некоторые из них оседают на слизистых оболочках и могут провоцировать развитие болезней. Бактериальный конъюнктивит — патология, которая с одинаковой частотностью встречается как у взрослых, так и у детей. Как распознать и вылечить заболевание?

Что такое бактериальный конъюнктивит

Глазное яблоко у человека покрыто тонкой и прозрачной соединительнотканной оболочкой — конъюнктивой. Её воспалительное поражение патогенными микроорганизмами приводит к развитию бактериального конъюнктивита.

схема конъюнктивита

Бактериальный конъюнктивит — воспаление слизистой оболочки глаза, вызванное инфекцией

Заболевание развивается в результате попадания бактерий в область глазного яблока с током крови или лимфы. При присоединении поражения роговицы может переходить в кератоконъюнктивит. При сопутствующем воспалении век носит название блефароконъюнктивит.

Пути заражения бактериальным конъюнктивитом

  1. Воздушно-капельный способ передачи — болезнетворная бактерия передаётся от больного человека при кашле или чихании со слюной.
  2. Контактный — заразиться можно при использовании общей посуды, средств гигиены, при длительном телесном контакте.
  3. Половой путь — инфекция передаётся в результате незащищенного полового акта с носителем бактериальной флоры.

Классификация

В зависимости от течения принято различать:

  • острую форму;
  • хроническую;
  • молниеносную.

По этиологическому фактору заболевание делится на:

  • стрептококковое;
  • стафилококковое;
  • гемофильное;
  • гонококковое;
  • пневмококковое;
  • хламидийное (хламидиоз глаз);

Возможно поражение некоторыми другими видами микроорганизмов.

По характеру отделяемого из глаза конъюнктивит может быть:

  • слизистый;
  • гнойный;
  • слизисто-гнойный.

Причины и провоцирующие факторы

Для запуска механизма воспаления требуется наличие некоторых предрасполагающих факторов. К ним относятся:

  • дисбаланс в иммунной системе организма;
  • длительное воздействие излишне высоких или низких температур;
  • погрешности в диете с формированием недостатка витаминов;
  • раздражающее действие на слизистую оболочку глаза (механическое или химическое);
  • патологии со стороны органов зрения;
  • сильные стрессы и переутомление;
  • формирование очагов хронической инфекции в организме.

Симптомы

Клиническая картина данного заболевания малоспецифична и может быть похожа на другие воспалительные процессы органов зрения. К основным симптомам относятся:

  • покраснение конъюнктивальной оболочки глаза, её отёчность, возможны кровоизлияния;
  • чувство жжения и сухости в глазу;
  • обильное слезотечение;
  • болезненность при движении глазным яблоком;
  • присоединение незначительного зуда и светобоязни;
  • наличие отделяемого из глаза гнойного или слизистого характера;
  • сосочковые и фолликулярные выросты на веках;
  • корочки и язвы (в некоторых случаях).

В зависимости от формы течения заболевания симптоматика может иметь свои отличия:

  1. При молниеносном конъюнктивите клиническая картина нарастает в течение нескольких часов. Признаки ярко выражены и быстро прогрессируют. Отделяемое из глаза очень обильное. Характерен быстрый переход в осложнённую форму — кератоконъюнктивит.
  2. Острое течение характеризуется внезапным началом и постепенным нарастанием симптоматики. Клиника выражена достаточно сильно, но успешно поддаётся лечению.
  3. Хроническая форма может развиваться в течение длительного времени. Клиническая картина неяркая. Часто больные обращают внимание только на некоторый дискомфорт в области глаза. Отделяемое практически отсутствует. После лечения возможно наступление рецидива.
бактериальный конъюнктивит

При бактериальном конъюнктивите наблюдаются покраснение, отёк, отделяемое из глаза

Диагностика

Первоначально для постановки диагноза необходимо собрать жалобы и изучить историю болезни пациента, которые помогают предположить природу заболевания и возможный механизм заражения. После этого проводится внешний осмотр, в ходе которого определяется наличие внешних проявлений патологии. Для более точной диагностики назначается ряд дополнительных методов обследования:

  1. Взятие мазка с конъюнктивы и последующее бактериоскопическое исследование — материал изучается под микроскопом для выявления микроорганизмов или других инородных тел.
  2. Бактериологический метод — отделяемое с области глаза помещают в питательную среду. В случае роста колоний микробов можно подтвердить бактериальную природу болезни.
    щелевая лампа

    Проведение осмотра глаза с помощью щелевой лампы

  3. Биомикроскопический осмотр глаза — проводится с помощью щелевой лампы и позволяет оценить выраженность воспалительных изменений.
  4. Цитологическое обследование — скальпелем соскабливаются клетки с конъюнктивы, которые после этого изучаются микроскопически.
  5. Общеклинический анализ крови — используется для оценки выраженности воспалительного процесса в организме.

Дифференциальная диагностика

Бактериальный конъюнктивит приходится дифференцировать от других воспалительных заболеваний глаза — склерита, эписклерита. Изучение данных дополнительных методов обследования и установление бактериальной природы патологии помогают в этом.

разновидности конъюнктивита

При бактериальном конъюнктивите присутствует гнойное отделяемое

Основная дифференциальная диагностика проводится между различными видами конъюнктивита.

Как отличить бактериальный конъюнктивит глаз от вирусного и аллергического — таблица

Разновидность конъюнктивита
Бактериальный Вирусный Аллергический
Симптомы
  • выраженная сосудистая инъекция;
  • обильное отделяемое из глаза (чаще гнойное);
  • наличие сосочковых и фолликулярных выростов;
  • появление эффекта при антибактериальной терапии.
  • сосудистая инъекция практически отсутствует;
  • отделяемое из полости глаза минимальное (слизистого характера);
  • могут быть фолликулярные наложения при отсутствии сосочков;
  • эффекта от антибиотиков нет.
  • наличие выраженного зуда;
  • слизистые необильные выделения;
  • отягощённый аллергический анамнез.

Как лечить

Больному с данной патологией рекомендуется исключить все возможные раздражающие воздействия на глаз. Так как заболевание очень заразно, следует использовать индивидуальные полотенца, носовые платки, ограничить прикосновения к поражённому месту и часто мыть руки.

Медикаментозная терапия

Препараты для лечения подбираются в соответствии с выделенной флорой.

Медикаментозная терапия включает в себя:

  • антибактериальные капли и мази для глаз — Флоксал, Норсульфазол, Альбуцид, тетрациклиновая мазь;
  • глюкокортикостероидные мази и капли — Дексапос, Максидекс.

Капли, мази и другие препараты для терапии болезни — галерея

Народные средства

Рецепт №1:

  1. Берём одну столовую ложку пшена, промываем и заливаем стаканом воды.
  2. Варим в течение пятнадцати минут и оставляем настаиваться на два часа.
  3. Промываем поражённый глаз утром и вечером.

Рецепт №2:

  1. Одну чайную ложку семян укропа высыпаем в стакан кипячёной воды.
  2. Даём настояться в течение одного часа.
  3. Из получившегося настоя делаем примочки четыре-пять раз в день.

Особенности течения и лечения заболевания в детском возрасте и при беременности

При прохождении через родовые пути на конъюнктиву ребёнка может попадать возбудитель. При этом в течение двух-трёх дней после родов развивается картина конъюнктивального поражения. Протекает заболевание в острой или молниеносной форме. Это процесс носит название неонатальная офтальмия новорождённого. В зависимости от природы болезни назначается антибактериальная терапия препаратами, содержащими меньшее количество активного вещества. Проводится промывание поражённой области антисептическими растворами — Фурацилин, Мирамистин.

Состояние беременной женщины характеризуется снижением иммунитета. В связи с этим вероятность инфекционного поражения возрастает. При возникновении бактериального конъюнктивита будущей маме назначается промывание глаз исключительно антисептиками, так как большинство антибактериальных препаратов могут проникать в кровь и оказывать неблагоприятное воздействие на плод.

Возможные последствия и осложнения заболевания

  1. Присоединение воспалительного поражения других отделов глаза — кератоконъюнктивит, блефароконъюнктивит.
  2. Возникновение рубцовых изменений глазного яблока и век.
  3. Переход острой формы заболевания в хроническое течение.
  4. Снижение остроты зрения с последующей его потерей.

Меры профилактики

Для предотвращения развития данного заболевания необходимо соблюдать некоторые правила:

  • контроль за чистотой рук;
  • использование индивидуальных средств гигиены;
  • избегание контакта с больными людьми;
  • исключение травмирующих воздействий на глаз.

Как распознать и вылечить конъюнктивит у детей и взрослых — видео

Бактериальный конъюнктивит — заболевание, которое при своевременном выявлении хорошо поддаётся лечению. Для этого нужно обращать внимание на возникающие симптомы и не затягивать с обращением к врачу.

Подпишитесь на обновления сайта введя свой email: