Нужно ли устранять диастему?
Кто-то рассматривает диастему как черту своей индивидуальности, а для кого-то это проблема всей жизни. Щель между зубами является не только косметическим дефектом, но и несёт некоторые функциональные проблемы. Стоит ли устранять диастему и как это можно сделать? Об этом читайте в нашей статье.
Содержание
Что такое диастема, чем отличается от тремы?
Диастемой называется зубная аномалия, это щель между передними резцами шириной от 1 до 6 мм, а в некоторых случаях достигающая 10 мм. Чаще всего возникает на верхней челюсти. Резцы, наклонённые друг к другу режущими краями, образуют диастему в виде треугольника, в противоположном варианте диастема будет расширяющейся к краю зуба. Дефект не только нарушает эстетику, но и произношение речи (шепелявость, брызганье слюной).
Щель между передними верхними резцами
Трема – это тоже промежуток между зубами, вот только не между передними, а между всеми остальными в ротовой полости. Щель менее 1 мм не считается патологией, более 1 мм указывает на её наличие.
Между центральными и боковыми резцами
Наличие диастемы или тремы ведёт к травмированию мягких тканей десны, образованию десневых карманов. У взрослых повышается риск развития пульпита, кариеса, пародонтоза, пародонтита, поэтому врач посоветует приступить к ортодонтической коррекции.
Виды диастемы
Диастема бывает истинная и ложная.
При ложной диастеме ортодонтическое вмешательство не требуется. Она характерна в период развития молочных зубов. Проблема исчезает самостоятельно при прорезывании постоянных зубов.
У детей после смены молочных зубов на постоянные промежутки исчезнут сами собой. Если этого не произошло, диастема перерастает в истинную.
Истинная диастема присутствует при полном количестве постоянных зубов и требует вмешательства.
Причины возникновения
Основные причины появления диастемы:
- Запоздавшая смена молочных зубов на постоянные.
- Слишком плотная костная перегородка между центральными резцами.
- Отсутствие и дефекты латеральных резцов.
- Вредные привычки, которые деформируют челюсть (сосание пальца, пустышки).
- Неправильное расположение передних зубов.
- Смещённый зубной ряд, из-за врождённого отсутствия некоторых зубов.
- Наследственный фактор.
Диагностика
Наличие диастемы врач подтверждает при очном осмотре пациента.
Для уточнения причин возникновения и вида диастемы могут потребоваться дополнительные процедуры: ортопантомография, рентгенография, определение прикуса, снятие слепков челюсти, изготовление и дальнейшее их изучение.
Важно учитывать состояние уздечек, наклон резцов, характер аномалий прикуса, величину межзубного промежутка. Проблема должна решаться коллегиально, с привлечение таких специалистов, как ортопед, хирург, ортодонт и стоматолог-терапевт.
Методы лечения
После тщательной диагностики специалист подберёт индивидуальное лечение в зависимости от степени запущенности аномалии расположения зубов. Есть несколько методов лечения диастемы.
Терапевтический
Поможет восстановить эстетику улыбки, метод, при котором не требуется ортодонтического вмешательства, ещё он называется методом косметической реставрации. Щель закрывается искусственными накладками: коронками или композитными винирами из фотополимера (компониры). Фотополимер имеет массу преимуществ перед цементами: с него можно лепить зубы, а можно использовать в качестве пломб. Компониры – это тонкие накладки на зубы, которые помогут исправить цвет эмали, неровности зубного ряда и, конечно же, закрыть щели между ними.
Лечение композитными винирами — фото до и после
Ортопедический
Метод закрытия межзубной щели с помощью искусственных коронок и керамических виниров. Тонкая керамическая пластинка клеится на переднюю поверхность зуба, внутренняя поверхность остаётся такой же. Недостатком этого метода является сложный процесс коррекции, высокая стираемость зубов-антагонистов, затруднённый контроль тканей над протезом.
Реставрация зубов керамическими винирами — фото до и после
Хирургический
При аномалиях формы уздечки и её прикрепления проводят пластику уздечки губ или языка с последующей ортодонтической коррекцией.
Ортодонтический
Лечение заключается в устранении щели путём смещения резцов с помощью пластин или брекет-систем. Результата придётся ждать от 6 месяцев до 3 лет. Съёмные пластины рекомендованы детям до 12 лет, их зубы легко поддаются исправлению. С 13 лет нужны более жёсткие брекет-системы (керамические или металлические).
Лечение брекет-системой — фото до и после
Для пациентов, которые стесняются носить брекеты и тем самым отказываются от ортодонтического лечения, были выпущены элайнеры. Элайнер — это прозрачная капа, используемая для исправления прикуса и неправильного расположения зубов. В отличие от брекетов элайнеры являются съёмными, но носить их надо всё равно постоянно, кроме перерывов на еду и гигиену.
Прозрачная капа
Видео: виды брекетов и как они влияют на образ жизни
Профилактика
Основные меры профилактики включают в себя:
- Регулярное посещение зубного врача.
- Своевременное лечение аномалий челюсти.
- Избавление от вредных привычек.
Постоянного наблюдения стоматолога требуют дети. Это необходимо, чтобы как можно раньше пресечь развитие дефектов, для исправления которых требуется так много времени и усилий.
Если вы ещё не определились, оставлять или устранять диастему – обратитесь за консультацией к стоматологу. Попросите специалиста наложить временный композитный материал на щель, чтобы оценить новый образ и с уверенностью сделать свой выбор. Всё-таки 40% пациентов решают оставить диастему, а остальные 60% согласны на её устранение.
