Атеросклероз: Ваше руководство к здоровью и долголетию
Путь к здоровому сердцу и сосудам: Основы, которые каждый должен знать
Введение в атеросклероз
Патология артерий благородных размеров проявляется в виде их аффекции. Происходит утрата целостности перегородок вследствие накоплений жироподобных соединений, среди которых доминирует “негативный” липопротеин. Оболочки кровеносных трубок наполняются жирными составляющими, постепенно утрачивают свою природную гибкость, уходит их возможность достаточно отзываться на корректировки нужд органов в плазме.
К тому же, в просветах сосудов складываются липидные отложения — районы, в которых концентрация адипоцитов увеличивается, значительно уменьшая его проход. Эти отложения претерпевают разрушение, что ведет к повреждению оболочек кровеносных трубок и опасности формирования кровяных сгустков в важных местах. Итогом нередко становится застой кровотока в затронутом сегменте, что грозит неприятными негативными изменениями для самочувствия.
Причины возникновения атеросклероза
Атеросклероз складывается как итог метаболических сдвигов в человеческом организме, в частности из-за дисбаланса в обмене липидов. Происходит перекос между “полезным” и “вредным” холестерином, а изменения касаются и уровней триглицеридов с хиломикронами, которые отличаются размерами и плотностью липидных частиц.
На начальной стадии формируется жировая пленка на стенках артерий, доля этих жиров проникает глубже, создавая ядра накоплений. Последующее образование вокруг этих сгустков соединительной ткани приводит к появлению бляшки.
Продолжающееся увеличение бляшки сужает диаметр артерии, ведет к ее распаду и, как следствие, к повреждению артерии. Это запускает процессы свертывания крови и формирование тромба, который действует как “заклепка” для поражений в артериях. Тромб способен полностью блокировать артерию, прекращая кровоток. Опасность формирования тромба в головном мозге, сердце или почках несет с собой разрушительные последствия.
Причины
Ряд условий может значительно повышать шансы на развитие атеросклероза, среди них:
- Гендер. У мужского населения до возраста 50-60 лет этот недомогание встречается чаще, чем у женщин, благодаря защитному эффекту эстрогенов для метаболизма липидов и стенок сосудов, что препятствует атеросклерозу.
- Менопауза. Изменение баланса возможности появления заболевания между мужчинами и женщинами с возрастом связано с уменьшением продукции эстрогенов у женщин после 50-55 лет.
- Время жизни. Процесс старения сосудов, утрата ими эластичности приводят к большему риску атеросклероза после 40-50 лет.
- Генетика. Семейная история, особенно в юном возрасте до 50 лет, может повлиять на вероятность возникновения болезни.
- Овервейт и низкая физическая активность. Сами по себе не являются непосредственными факторами риска, однако сопутствующие высокое кровяное давление и повышенный холестерин увеличивают шансы на развитие атеросклероза.
- Диета. Нездоровое питание в отличие от разнообразного меню в регионах с низкой частотой атеросклероза содействует его развитию.
- Табакокурение. Вредит стенкам артерий и всей сердечно-сосудистой системе.
- Артериальная гипертензия. Длительное увеличение давления негативно отражается на состоянии сосудов.
- Чрезмерное употребление спиртного. Несмотря на глубокие заблуждения, это увеличивает риск заболевания, противопоказано при атеросклерозе.
- Диабет и стрессовые состояния также негативно отражаются на обмене веществ и состоянии сосудов, повышая давление и усугубляя негативные процессы в организме.
Понимание и уменьшение факторов риска помогает в профилактике атеросклероза.
Атеросклероз: виды и стадии (симптомы)
Атеросклеротическое поражение сосудов имеет способность затрагивать как артерии, обладающие высокой эластичностью, так и артерии с мускулисто-эластичной структурой, включая как большие, так и средние по размеру.
Артерии высокой эластичности находятся в организме очень близко к сердечным мышцам, сюда относятся такие важные сосуды, как аорта и артерии, подающие кровь к легким. Сосуды с мускулисто-эластичной структурой среднего размера обеспечивают кровью сердце, бедра, мозг и шейные артерии.
Заболевание атеросклероз определяется по месту его проявления и основывается на том, какой части тела нарушен кровоток, выделяют несколько основных форм:
- атеросклероз аорты, происходящий в зоне груди или живота;
- поражение коронарных артерий, отвечающих за снабжение кровью миокарда;
- стеноз сосудов головного мозга; атеросклероз периферических артерий, влияющий на кровоснабжение рук и ног;
- атеросклероз артерий, питающих почки;
- атеросклероз сосудов, отвечающих за кровоснабжение полового органа у мужчин.
Признаки развития этого заболевания могут меняться в зависимости от местоположения поражения, но существуют и общие симптомы:
- сухость, ломкость кожи, уменьшение ее эластичности, резкое формирование складок и морщин;
- появление под кожей микрососудов;
- заметные артерии на различных участках тела.
Признаки атеросклероза аорты могут включать:
- повышенную частоту сердечных сокращений, особенно при горизонтальном положении тела;
- мигрени и чувство головокружения;
- ощущения дискомфорта или давления в области сердца;
- болезненные ощущения в животе, сопровождающиеся расстройствами пищеварительной системы, убылью веса, запорами;
- чувство общей слабости и быстрой утомляемости.
Симптомы, указывающие на атеросклероз сосудов сердца, проявляются так:
- разный характер боли в области груди;
- ощущение сдавленности грудной клетки;
- затруднения в работе сердечного ритма;
- учащенное дыхание;
- дискомфорт в области уха, шеи и спины.
Атеросклероз сосудов, питающих головной мозг, выражается через:
- повышенную утомляемость;
- сложности со сном;
- затрудненную концентрацию внимания и ухудшение памяти;
- изменения настроения и чувство тревоги.
Поражение артерий, питающих конечности, обусловливает:
- ощущение похолодания и “мурашек” в районе
- рук и ног, особенно в ответ на понижение температуры окружающей среды;
- наблюдается бледность и просвечивание сосудистой сети под кожей из-за ухудшения кровообращения;
- возникают периодические приступы болезненности в конечностях, усиливающиеся при физической нагрузке, известные как перемежающаяся хромота;
- появление трофических изменений в тканях, таких как истончение кожи и выпадение волос, символизирующее стойкое нарушение кровоснабжения;
- в случаях прогрессирования заболевания возможно формирование трофических язв, являющихся результатом недостаточного питания тканей и длительного отсутствия кислорода;
- в самых запущенных стадиях развивается критическая ишемия, при которой недостаток кровотока становится настолько значительным, что вызывает хроническую боль в покое и даже может привести к гангрене.
Эти симптомы являются предупреждающим сигналом, свидетельствующим о серьёзных проблемах с артериальным кровообращением, и требуют немедленного обращения к специалистам для диагностики и своевременного лечения.
Атеросклероз: возможные осложнения
Неизлечимое склеротическое заболевание
Необузданное прогрессирование склеротического заболевания без соответствующего вмешательства способно привести к серии серьезных патологических изменений, включая:
- кровоснабжающую недостаточность миокарда;
- острое нарушение кровообращения в сердечной мышце;
- кровоточащую недостаточность церебральных структур;
- мозговой удар;
- воспалительный процесс в пищеварительном тракте;
- морталитет тканей кишечника;
- протрузию стенок главной артерии;
- возрастное угасание когнитивных способностей;
- сбой в работе почек.
Случается, что артериальное склерозирование, затрагивающее сосуды, обеспечивающие кровью конечности, вынуждает принять радикальные меры, вплоть до хирургической ампутации ноги в крайних манифестациях некроза тканей.
Диагностика заболевания
Диагностика атеросклеротических изменений сосудов
Основным шагом для пациентов, столкнувшихся с признаками артериального склероза, является обращение к терапевту или первичному врачу. Во время консультации лечащий врач выясняет наличие и длительность пребывания жалоб.
Особое внимание уделяется анализу анамнеза, выполнению физикального обследования и указанию исполнения необходимых исследовательских лабораторных анализов для подтверждения диагноза. Если есть такая надобность, терапевт перенаправляет пациента к специализированным докторам: неврологу, кардиологу, хирургу-ангиологу.
Лабораторная диагностика
Исследовательские лабораторные анализы важны не только для идентификации роста количества холестерола и его атерогенных составляющих, ставших причиной атеросклероза, но также для выяснения прочих факторов возникновения болезни.
Врач обычно указывает исполнить стандартные и биохимические анализы крови, чтобы оценить общее здоровье пациента.
Рекомендуется провести анализ на липидный спектр крови, который помогает определить степень липопротеинов различной плотности и оценить вероятность прогрессирования заболевания.
Следует выполнить целевые анализы для оценки концентрации определенных фракций холестерина, определить уровни триглицеридов и C-реактивного белка, указывающего на наличие и активность воспалительного ответа.
Не менее важно изучить концентрацию гомоцистеина, негативно влияющего на состояние сосудистых стенок, и функционирование гемостатического механизма крови.
Прогноз и последствия
После переноса инсульта страдающим предстоит пройти этап оздоровления для возврата к обыденному существованию. Подходы реконвалесценции включают:
- Кинезитерапию;
- Терапевтический массаж;
- Применение принципов биологической обратной связи;
- Электромиостимуляцию.
Кроме того, среди возможных исходов атеросклероза выделяется сосудистое слабоумие. Вследствие сокращения диаметра мозговых сосудов наблюдается падение кровоснабжения, что негативно сказывается на активности церебральной деятельности.
Первоначальные проявления сосудистого слабоумия охватывают понижение запоминания, смешение, снижение внимательности. Страдающие атеросклерозом могут терять из воспоминаний недавние события, путать имена, однако осознают своё забвение.
На таком этапе чрезвычайно важно инициировать терапевтические мероприятия, чтобы пресечь негативное развитие клинической картины и последующие необратимые модификации в психике.
Ключевым элементом в борьбе с атеросклеротическими изменениями служит коррекция уклада жизни больного.
Рекомендуется следовать диетическому рациону с ограничением жиров животного происхождения, отказываться от зависимостей, систематически заниматься физическими упражнениями, интенсивность которых будет подобрана специалистом с учетом возрастных особенностей и здоровья человека.
Методы лечения
Терапией атеросклеротического заболевания занимаются сердечные специалисты (включая врачей-липидологов — это сердечные специалисты, осуществляющие диагностику и коррекцию гиперхолестеринемий), неврологи, сосудистые хирурги.
Фармакотерапия атеросклероза осуществляется с помощью фармацевтических средств, направленных на замедление процесса формирования и роста атеросклеротических отложений.
При атеросклерозе обычно назначают следующие группы фармацевтических средств:
- липидоснижающие агенты — регулируют и поддерживают уровень холестерина в крови, предотвращают или замедляют рост атеросклеротических отложений;
- блокаторы абсорбции холестерина в кишечнике;
- связыватели желчных кислот — уменьшают выработку кислот, при этом холестерин быстрее утилизируется, а синтез замедляется;
- липидрегулирующие средства — уменьшают производство триглицеридов, «плохого» холестерина;
- вазодилататоры — улучшают кровоток в сосудах, пораженных атеросклеротическими отложениями.
Оперативное вмешательство при нестенозирующем атеросклерозе часто не требуется, если изменения образа жизни и фармакотерапия достаточно эффективны для улучшения состояния пациента и замедления болезненного процесса. Но в случае серьезного поражения сосудов пациенту может быть показана хирургическая процедура.
Установка стента — эндоваскулярная процедура, цель которой — расширить суженый участок артерии под контролем рентгенологии в реальном времени. Специальная конструкция — стент, подстраивается под размеры артерии для восстановления кровотока.
Артериальная очистка представляет собой удаление тромба из артерии для восстановления кровотока. Врач делает надрез, удаляет отложения вместе с поврежденной внутренней оболочкой сосуда.
Расширение сосуда с помощью баллона — процедура, аналогичная установке стента, но без использования каркаса для сосуда.
Создание обходного сосудистого пути применяется в сложных случаях, когда другие методики неэффективны для восстановления кровотока.
Атеросклероз сосудов — заболевание, полностью вылечить которое пока что невозможно. Вместе с тем, современные фармацевтические средства и эндоваскулярные процедуры способны остановить или хотя бы значительно замедлить образование атеросклеротических отложений, снижая тем самым риск осложнений.
Диета при атеросклерозе
Режим питания в контексте контроля атеросклероза
Значительная роль в процессе уменьшения уровня холестерина в системе кровообращения и уменьшении шансов на развитие кардиоваскулярных патологий отведена сбалансированному питанию.
Около 80% холестерола производится самим организмом, оставшаяся часть попадает из потребляемых продуктов. В рамках компрехенсивной терапии заболевания, пациентам советуют пересмотреть свой рацион в сторону уменьшения жирности, особенно животного происхождения, и увеличения белков.
Важно акцентировать внимание на продуктах с низким содержанием жира, включая молочные продукты и типы мяса. Источники растительных жиров и продукты, насыщенные клетчаткой, также как морепродукты, принесут ощутимую пользу, благодаря свойству нормализовать холестерин. Особую ценность представляют льняное и оливковое масла.
Ключевые принципы диетического питания противостоящие атеросклерозу:
- регулирование энергетической ценности ежедневного приема пищи на уровне 10–15% ниже общепринятых норм;
- дозированный прием пищи с равными интервалами;
- минимизация потребления соленой, острой пищи и различных специй;
- исключение продуктов с высоким содержанием холестерола;
- ограничение или полный отказ от пищи, приготовленной путем жарки или копчения, а также продуктов, богатых “быстрыми” углеводами;
- приоритет отпускается продуктам, приготовленным путем тушения или варки.
Продукция, исключенная из рациона при диагнозе атеросклероз:
- красное мясо;
- субпродукты (включая мозги, печень, почки);
- изделия копчения и колбасы;
- сметана;
- продукты с высоким содержанием жиров, острые и соленые;
- кофеиносодержащие напитки, крепкий чай;
- сладости, включая шоколад, мороженое, изделия из какао;
- выпечку из белой муки;
- маргарин;
- сладкие газировки.
Разрешенные к употреблению продукты:
- белковые продукты с низким содержанием жира;
- яйца;
- разнообразие морской рыбы;
- молочные изделия с пониженным % жирности;
- молоко;
- кисломолочные продукты;
- сыры с минимальным содержанием жира;
- ассортимент овощей и блюд на их основе;
- крупы (например, гречка, овес, ячмень, просо);
- чай легких сортов;
- отвар шиповника;
- натуральные соки из овощей и фруктов.
Таким образом, адекватная коррекция питания не только способствует укреплению организма благодаря питательным веществам, но и представляет собой стратегически важный шаг на пути к здоровью сосудов и сердца.
Профилактика
Ограничить влияние факторов опасности жизненно важно. Не все из них возможно корректировать — определенные представляют собой константы. Впрочем, прекратить употребление никотина и алкогольных напитков, выполнение базовых физических упражнений и обдуманный выбор продуктов питания станут действенными элементами защиты Вашего здоровья. Нагрузка на мышцы полезна для стабилизации телесного веса и для положительного воздействия на активность сердца и сосудов. Значимо: предварительно получить консультацию у врача и сдать необходимые анализы перед вовлечением в спортивные мероприятия крайне важно. Профессионалы осуществят ассессмент вашей выносливости и рекомендуют лучшую стратегию для повышения активности. Игнорирование сего может привести к обратному эффекту — усугубить здоровье и самоощущения. В обыденной практике стоит уделить внимание более активному движению, восхождению ступеням лестницы в отказ от лифта, заботе о растительности сада. Систематическая прогулочная активность в четверть часа примерно трижды в недельный цикл окажется немаловажной.
Выводы
Атеросклероз опасен своими осложнениями. Важно его своевременно диагностировать. И следовать рекомендациям врача.