Липома молочной железы: причины, диагностика и лечение
Некоторые виды доброкачественных опухолей формируются на основе подкожно-жировой клетчатки, не вовлекая в процесс железистые ткани. К такому виду новообразований относят липому. По клиническим данным, патология диагностируется в 10% случаев среди всех узловых образований молочных желёз.
Содержание
Липома груди — что это?
Округлое и эластичное образование с плотной капсулой из соединительной ткани, локализованное в подкожно-жировой клетчатке молочных желёз, диагностируется как липома груди. Её также называют жировиком или жировой опухолью. Липома малоподвижна и безболезненна. Темпы роста новообразования не столь стремительны, размеры варьируются от 1 до 12 см в диаметре.
Гистологические пробы подтверждают доброкачественную структуру клеток липомы, однако на её фоне в отдельных случаях формируется злокачественное образование — липосаркома.
Жировики молочных желёз, как правило, встречаются у женщин среднего возраста, чаще после 40 лет, но их появление также возможно у молодых девушек, мужчин и детей.
Классификация доброкачественной опухоли
Липомы бывают единичные и множественные. Во втором случае диагностируется липоматоз — патология, при которой жировики локализуются во многих органах и тканях, рецидивируя после удаления.
В зависимости от структуры опухоль принято разделять по следующим категориям:
- липофиброма — характеризуется мягкой консистенцией с преобладанием жировой ткани;
- фибролипома — обладает твёрдой структурой, основанной на большом количестве соединительной ткани в составе опухоли;
- миксолипома — жировая текстура этого вида липомы способна к выработке слизи;
- ангиолипома — характеризуется обилием кровеносных сосудов в структуре ткани;
- миолипома — состоит из жировой ткани с вплетением мышечных клеток.
По типу строения липомы бывают узловые и диффузные. Первые имеют плотную ограничительную капсулу из соединительной ткани, тогда как в случае диффузной опухоли разрастания ничем не ограничены.
Причины развития липомы
Этиология возникновения жировых опухолей находится в процессе изучения. На данный момент большинство учёных сходятся во мнении, что главными причинами формирования липомы являются следующие состояния:
- гормональный дисбаланс организма. Колебания гормонального фона в период менопаузы, сбои в выработке женских половых гормонов в молодом возрасте влекут за собой структурные изменения в молочных железах. Железистая текстура замещается жировыми и соединительными тканями, формируя такие новообразования, как липома;
- нарушения обменных процессов. Неполадки в работе эндокринной системы запускают патологические процессы во всём организме, что влияет и на жировой обмен;
- механическое воздействие. Существует вероятность, что травмирование тканей молочной железы с последующей закупоркой сальных протоков является основой для разрастания жировой клетчатки в местах повреждения;
- наследственные факторы. Генетическая предрасположенность характерна для липоматоза;
- следствие неправильного образа жизни в сочетании с вредными факторами среды. Экологические особенности, радиационное облучение, стрессовые состояния, низкая физическая активность, курение и алкоголь — это те причины, которыми может быть обусловлено разрастание жировой ткани в молочной железе.
Симптомы жировой опухоли молочной железы
Липома в глубоких долях молочных желёз может длительный период времени не иметь выраженных проявлений в связи с тем, что она обладает мягкой и безболезненной структурой. При поверхностной локализации жировая опухоль свободно пальпируется (прощупывается) и характеризуется следующими симптомами:
- при пальпации ощущается эластичный, слегка подвижный узел мягкой консистенции;
- кожные ткани в области липомы не изменены;
- рост опухоли характеризуется асимметрией и деформацией молочных желёз;
- большие размеры липомы вызывают чувство распирания тканей груди, болезненность и дискомфорт.
Методы диагностики: УЗИ, маммография и другие
Маммолог, гинеколог или хирург легко определят липому в молочной железе методом пальпации в сочетании с визуальным осмотром и полученной информацией от пациентки. Однако для установки точного диагноза необходима дифференциальная диагностика, куда входят:
- маммография — рентгенографический снимок выявит точную локализацию и количество жировых новообразований;
- ультразвуковое обследование — УЗИ-сканирование позволит отличить доброкачественный процесс разрастания жировой ткани от других узловых образований молочных желёз;
- гистологические пробы — биопсия тканей липомы даст ответ о точной структуре клеток, определив доброкачественность или злокачественность образования.
Лечение: медикаменты, народные средства, операция?
В лечении липомы врачи используют два основных подхода — выжидательный и радикальный.
Выбирая тактику наблюдения, специалист рекомендует пациентке регулярный осмотр у маммолога с инструментальным обследованием липомы 3–4 раза в год. Этот подход целесообразен при следующих состояниях:
- маленький размер жировой опухоли с низкой тенденцией к росту;
- гистологический анализ показывает отсутствие злокачественных клеток в липоме;
- жировик не доставляет женщине дискомфорт.
В случае выжидательной тактики возможна медикаментозная терапия, направленная на улучшение гормонального фона организма. Местное использование лекарственных средств малоэффективно.
Все народные методы от жировиков, такие как мазь Вишневского или солевые растворы, нецелесообразны в лечении липомы молочной железы.
Хирургическое удаление образования
Полностью избавиться от новообразования возможно хирургическим путём. Показаниями для проведения операции являются:
- стремительный рост опухоли;
- значительный косметический и физический дискомфорт пациентки;
- болезненная структура жировика;
- функциональные нарушения молочной железы на фоне опухоли;
- плохой результат гистологического анализа тканей жировика.
Метод хирургического вмешательства выбирается исходя из структурных особенностей липомы, её локализации и размеров. На сегодняшний день применяются следующие методики удаления жировой опухоли:
- пункционно-аспирационный метод — вытягивание содержимого липомы через прокол на коже с помощью специальной иглы, при этом капсульная оболочка остаётся внутри тканей молочной железы;
- радиоволновой — бескровное, быстрое разрушение клеточной структуры опухоли с помощью волн на высокой частоте;
- лазерная терапия — выжигание липомы происходит посредством лазерного луча, не оставляя отёков и разрезов;
- секторальная резекция тканей груди с удалением жировой опухоли вместе с капсулой — инвазивный метод терапии под общим наркозом.
Оперативное вмешательство методом секторальной резекции применяется в отношении крупной липомы, локализованной в труднодоступном месте. При этом рассекаются кожные покровы, извлекается опухоль в капсуле соединительной ткани, накладываются швы.
Схема операции по удалению липомы» width=»442″ height=»670″ />
Небольшие жировые опухоли удаляют под местным наркозомВ реабилитационном периоде проходит восстанавливающая и поддерживающая терапия, где назначается:
- регулярная антисептическая обработка шва;
- приём антибиотиков с целью купирования воспалительного процесса;
- использование препаратов, стимулирующих иммунитет;
- витаминно-минеральное укрепление организма.
Прогноз лечения и возможные осложнения
При хирургическом иссечении жировой опухоли дальнейший прогноз лечения, как правило, благоприятный. Организм, восстановившись после операции, функционирует в привычном режиме, не имея серьёзных осложнений. В редких случаях липома рецидивирует в тканях молочной железы, что связано с действием прежних факторов риска.
Осложнения возможны в случае отказа от рекомендованного хирургического вмешательства, которые выражаются следующими состояниями:
- деформацией молочных желёз;
- воспалительным процессом с некрозом тканей груди;
- перерождением доброкачественной жировой опухоли в липосаркому.
Методы профилактики
Уберечь грудь от развития жировых новообразований помогут следующие рекомендации:
- необходимо контролировать уровень гормонов в организме, обращаясь к специалистам при первых признаках гормонального сбоя;
- беречь грудь от ударов и травм;
- соблюдать гигиену молочных желёз;
- носить белье правильного размера, останавливая выбор на натуральных тканях;
- посещать гинеколога и маммолога не реже двух раз в год;
- проходить инструментальное обследование молочных желёз по назначению врача;
- ежемесячно осуществлять самостоятельную пальпацию груди;
- нормализовать образ жизни — отказ от курения и алкоголя, умеренные физические нагрузки, правильный режим сна и отдыха позволят избежать многих проблем с женским здоровьем.
Как избавиться от липомы — видео
Жировая опухоль в молочной железе не представляет угрозы для жизни, однако лучше отследить факторы, которые привели к её формированию, чтобы впоследствии избежать рецидива и прогрессирования патологии. Доброкачественная природа липомы позволяет длительный период времени не прибегать к хирургическим манипуляциям, при этом регулярный контроль за её состоянием всё же необходим. Придерживаясь рекомендаций по профилактике, можно уберечь грудь от развития опухоли или остановить рост уже имеющегося образования.