К сожалению, дети болеют очень часто. При каждом посещении врача мамы получают на руки бланки для сдачи анализов крови и мочи. Это нужно для выявления тех или иных патологий у малыша. Если в общем анализе мочи есть какие-то отклонения от нормальных значений, доктор даёт направление на сдачу анализа мочи по Нечипоренко.

Что представляет собой анализ мочи по Нечипоренко

Анализ мочи по Нечипоренко считается более глубоким по сравнению с общим. Как было сказано, данную пробу назначают в случае, если общий анализ мочи показал отклонения значений от нормальных, например, увеличенное количество лейкоцитов, эритроцитов, белка, наличие бактерий и т.д. Проще говоря, анализ по Нечипоренко — это своего рода микроскопия осадка урины, помогающая выявить отклонения в работе почек и остальных мочевыделительных органов. Во время анализа определяется количество лейкоцитов, эритроцитов и цидиндров в 1 мл мочи.

Целями проведения анализа у детей являются:

  • выявление или подтверждение наличия воспалительного и прочих патологических процессов в мочевыделительных органах;
  • оценка степени повреждения тканей почек при наличии какой-либо системной патологии, например, при красной волчанке;
  • уточнение диагноза;
  • контроль терапии заболеваний органов мочевыделения.

Благодаря анализу по Нечипоренко можно выявить следующие почечные патологии:

  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • уретрит; цистит;
  • мочекаменную болезнь;
  • инфаркт почки;
  • опухоль почки;
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
  • мочеточниково-лоханочный рефлюкс;
  • гидронефроз;
  • почечную недостаточность;
  • амилоидоз.

Анализ косвенно указывает на ту или иную патологию. Правильно интерпретировать результаты может только квалифицированный специалист. Зачастую для постановки точного диагноза применяются дополнительные методы обследования.

Когда анализ показан ребёнку

Доктор может назначить ребёнку пробу по Нечипоренко в случаях:

  • выявления отклонений от нормы в общем анализе мочи;
  • изменения цвета мочи;
  • изменения прозрачности мочи;
  • болевых ощущения в момент мочеиспускания;
  • наличии хронических заболеваний органов мочевыделения;
  • выявления явных признаков воспалительного процесса органов мочевыделения.

Считается, если общий анализ мочи нормальный, то проба по Нечипоренко не имеет смысла.

Как сдавать анализ мочи по Нечипоренко

Для того, чтобы результаты пробы у ребёнка оказались максимально достоверными, требуется некоторая подготовка. Для этого следует:

  • за сутки до сбора урины исключить из рациона ребёнка продукты, «красящие» мочу (например, свёклу, тыкву, морковь, малину и так далее);
  • если возможно, за сутки до сдачи анализа отменить ребёнку принимаемые лекарственные средства, которые способствуют изменению окраса мочи (естественно, с разрешения доктора);
  • накануне анализа исключить физические нагрузки и чрезмерную активность ребёнка;
  • избежать проведения исследования у девочек пубертатного возраста в период менструации (менструальная кровь может попасть в мочу, из-за чего результаты анализа будут ошибочными).

Как правильно собрать мочу

Для получения достоверных результатов ребёнка мало подготовить к анализу. Существуют определённые правила, по которым следует собирать мочу на пробу:

  1. Купить в аптеке специальную стерильную ёмкость для мочи (обычно это прозрачная пластмассовая баночка с красной или оранжевой завинчивающейся крышкой).
  2. С утра произвести тщательный туалет наружных половых органов малыша (если моча собирается у девочек, то обрабатываются не только половые органы, но и область анального отверстия).
  3. В стерильную баночку собрать среднюю порцию утренней урины в количестве не менее 30 и не более 60 миллилитров и закрыть плотно крышкой (для удобства сбора урины можно использовать стерильный мочеприёмник, который, как и баночку, можно купить в аптеке).

Баночка с мочой должна быть доставлена в лабораторию не позднее полутора часов после сбора (чем раньше, тем достовернее будут результаты).

Правила сбора мочи

Чтобы анализ был достоверным, нужно соблюдать правила при сборе мочи

Результаты исследования

Показатели нормы у детей независимо от возраста представлены в таблице.

Значения нормы пробы по Нечипоренко у детей — таблица

Элементы Норма элементов в 1 мл мочи
Эритроциты <1000
Лейкоциты <2000
Гиалиновые цилиндры <20
Цилиндры прочих типов (зерновидные, эпителиальные, восковидные, эритроцитарные) Отсутствуют
Соотношение лейкоцитов к эритроцитам 2:1
Результаты анализа

Количество структур определяется в 1 мл урины

Если в моче увеличивается число лейкоцитов, то это говорит о явном воспалительном процессе в мочевыделительных органах, о проникновении в них инфекционных агентов, например, при пиелонефрите. Высокое содержание эритроцитов может свидетельствовать о повреждении структур почек, мочеточников, мочевого пузыря, уретры, гипертонической болезни, остром гломерулонефрите. Большое количество эпителия в осадке говорит о некрозе тканей органов мочевыделения. Восковые элементы — признак нарушения белкового обмена, что бывает при амилоидозе.

Анализ мочи по Нечипоренко не проводится всем подряд. Он является дополнительным способом диагностики патологий мочевыделительных органов, помогающим своевременно поставить диагноз и начать лечение.

Подпишитесь на обновления сайта введя свой email: