Бактериальный конъюнктивит: симптомы, диагностика, лечение
Каждый день человек сталкивается с большим количеством патогенных микроорганизмов. Некоторые из них оседают на слизистых оболочках и могут провоцировать развитие болезней. Бактериальный конъюнктивит — патология, которая с одинаковой частотностью встречается как у взрослых, так и у детей. Как распознать и вылечить заболевание?
Содержание
Что такое бактериальный конъюнктивит
Глазное яблоко у человека покрыто тонкой и прозрачной соединительнотканной оболочкой — конъюнктивой. Её воспалительное поражение патогенными микроорганизмами приводит к развитию бактериального конъюнктивита.
Заболевание развивается в результате попадания бактерий в область глазного яблока с током крови или лимфы. При присоединении поражения роговицы может переходить в кератоконъюнктивит. При сопутствующем воспалении век носит название блефароконъюнктивит.
Пути заражения бактериальным конъюнктивитом
- Воздушно-капельный способ передачи — болезнетворная бактерия передаётся от больного человека при кашле или чихании со слюной.
- Контактный — заразиться можно при использовании общей посуды, средств гигиены, при длительном телесном контакте.
- Половой путь — инфекция передаётся в результате незащищенного полового акта с носителем бактериальной флоры.
Классификация
В зависимости от течения принято различать:
- острую форму;
- хроническую;
- молниеносную.
По этиологическому фактору заболевание делится на:
- стрептококковое;
- стафилококковое;
- гемофильное;
- гонококковое;
- пневмококковое;
- хламидийное (хламидиоз глаз);
Возможно поражение некоторыми другими видами микроорганизмов.
По характеру отделяемого из глаза конъюнктивит может быть:
- слизистый;
- гнойный;
- слизисто-гнойный.
Причины и провоцирующие факторы
Для запуска механизма воспаления требуется наличие некоторых предрасполагающих факторов. К ним относятся:
- дисбаланс в иммунной системе организма;
- длительное воздействие излишне высоких или низких температур;
- погрешности в диете с формированием недостатка витаминов;
- раздражающее действие на слизистую оболочку глаза (механическое или химическое);
- патологии со стороны органов зрения;
- сильные стрессы и переутомление;
- формирование очагов хронической инфекции в организме.
Симптомы
Клиническая картина данного заболевания малоспецифична и может быть похожа на другие воспалительные процессы органов зрения. К основным симптомам относятся:
- покраснение конъюнктивальной оболочки глаза, её отёчность, возможны кровоизлияния;
- чувство жжения и сухости в глазу;
- обильное слезотечение;
- болезненность при движении глазным яблоком;
- присоединение незначительного зуда и светобоязни;
- наличие отделяемого из глаза гнойного или слизистого характера;
- сосочковые и фолликулярные выросты на веках;
- корочки и язвы (в некоторых случаях).
В зависимости от формы течения заболевания симптоматика может иметь свои отличия:
- При молниеносном конъюнктивите клиническая картина нарастает в течение нескольких часов. Признаки ярко выражены и быстро прогрессируют. Отделяемое из глаза очень обильное. Характерен быстрый переход в осложнённую форму — кератоконъюнктивит.
- Острое течение характеризуется внезапным началом и постепенным нарастанием симптоматики. Клиника выражена достаточно сильно, но успешно поддаётся лечению.
- Хроническая форма может развиваться в течение длительного времени. Клиническая картина неяркая. Часто больные обращают внимание только на некоторый дискомфорт в области глаза. Отделяемое практически отсутствует. После лечения возможно наступление рецидива.
Диагностика
Первоначально для постановки диагноза необходимо собрать жалобы и изучить историю болезни пациента, которые помогают предположить природу заболевания и возможный механизм заражения. После этого проводится внешний осмотр, в ходе которого определяется наличие внешних проявлений патологии. Для более точной диагностики назначается ряд дополнительных методов обследования:
- Взятие мазка с конъюнктивы и последующее бактериоскопическое исследование — материал изучается под микроскопом для выявления микроорганизмов или других инородных тел.
- Бактериологический метод — отделяемое с области глаза помещают в питательную среду. В случае роста колоний микробов можно подтвердить бактериальную природу болезни.
- Биомикроскопический осмотр глаза — проводится с помощью щелевой лампы и позволяет оценить выраженность воспалительных изменений.
- Цитологическое обследование — скальпелем соскабливаются клетки с конъюнктивы, которые после этого изучаются микроскопически.
- Общеклинический анализ крови — используется для оценки выраженности воспалительного процесса в организме.
Дифференциальная диагностика
Бактериальный конъюнктивит приходится дифференцировать от других воспалительных заболеваний глаза — склерита, эписклерита. Изучение данных дополнительных методов обследования и установление бактериальной природы патологии помогают в этом.
Основная дифференциальная диагностика проводится между различными видами конъюнктивита.
Как отличить бактериальный конъюнктивит глаз от вирусного и аллергического — таблица
Разновидность конъюнктивита | |||
Бактериальный | Вирусный | Аллергический | |
Симптомы |
|
|
|
Как лечить
Больному с данной патологией рекомендуется исключить все возможные раздражающие воздействия на глаз. Так как заболевание очень заразно, следует использовать индивидуальные полотенца, носовые платки, ограничить прикосновения к поражённому месту и часто мыть руки.
Медикаментозная терапия
Препараты для лечения подбираются в соответствии с выделенной флорой.
Медикаментозная терапия включает в себя:
- антибактериальные капли и мази для глаз — Флоксал, Норсульфазол, Альбуцид, тетрациклиновая мазь;
- глюкокортикостероидные мази и капли — Дексапос, Максидекс.
Капли, мази и другие препараты для терапии болезни — галерея
- Глазные капли Дексапос
- Мазь тетрациклиновая
- Глазные капли Флоксал
Народные средства
Рецепт №1:
- Берём одну столовую ложку пшена, промываем и заливаем стаканом воды.
- Варим в течение пятнадцати минут и оставляем настаиваться на два часа.
- Промываем поражённый глаз утром и вечером.
Рецепт №2:
- Одну чайную ложку семян укропа высыпаем в стакан кипячёной воды.
- Даём настояться в течение одного часа.
- Из получившегося настоя делаем примочки четыре-пять раз в день.
Особенности течения и лечения заболевания в детском возрасте и при беременности
При прохождении через родовые пути на конъюнктиву ребёнка может попадать возбудитель. При этом в течение двух-трёх дней после родов развивается картина конъюнктивального поражения. Протекает заболевание в острой или молниеносной форме. Это процесс носит название неонатальная офтальмия новорождённого. В зависимости от природы болезни назначается антибактериальная терапия препаратами, содержащими меньшее количество активного вещества. Проводится промывание поражённой области антисептическими растворами — Фурацилин, Мирамистин.
Состояние беременной женщины характеризуется снижением иммунитета. В связи с этим вероятность инфекционного поражения возрастает. При возникновении бактериального конъюнктивита будущей маме назначается промывание глаз исключительно антисептиками, так как большинство антибактериальных препаратов могут проникать в кровь и оказывать неблагоприятное воздействие на плод.
Возможные последствия и осложнения заболевания
- Присоединение воспалительного поражения других отделов глаза — кератоконъюнктивит, блефароконъюнктивит.
- Возникновение рубцовых изменений глазного яблока и век.
- Переход острой формы заболевания в хроническое течение.
- Снижение остроты зрения с последующей его потерей.
Меры профилактики
Для предотвращения развития данного заболевания необходимо соблюдать некоторые правила:
- контроль за чистотой рук;
- использование индивидуальных средств гигиены;
- избегание контакта с больными людьми;
- исключение травмирующих воздействий на глаз.
Как распознать и вылечить конъюнктивит у детей и взрослых — видео
Бактериальный конъюнктивит — заболевание, которое при своевременном выявлении хорошо поддаётся лечению. Для этого нужно обращать внимание на возникающие симптомы и не затягивать с обращением к врачу.