Блефароконъюнктивит: причины, симптомы, лечение

Практически каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с такой болезнью, как конъюнктивит. Ощущается жжение и зуд в глазах, постоянно текут слезы. Без адекватного лечения в воспалительный процесс вовлекаются веки, развивается блефароконъюнктивит.

Что из себя представляет заболевание: особенности острой, подострой и хронической форм

Блефароконъюнктивит — воспаление век и слизистой оболочки глаза (конъюнктивы). Болеют в равной степени и дети, и взрослые.

Конъюнктивит, который развивается одновременно с блефаритом (воспалением век), называется блефароконъюнктивитом

У ребёнка болезнь в основном возникает на фоне другой патологии (гриппа, простуды), а у взрослого человека — как самостоятельное поражение. В зависимости от течения блефароконъюнктивита выделяют следующие формы:

1. Острый — начинается внезапно, симптомы ярко выражены, длится от 1 до 2–3 недель.
2. Подострый — схож с острой формой, но клиническая картина проявляется в меньшей степени.
3. Хронический — признаки то пропадают, то появляются снова. Глаза быстро устают, в конце дня ухудшается зрение. Развитие болезни происходить постепенно, процесс достаточно длительный.

Как не допустить осложнений при конъюнктивите — видео

Причины возникновения блефароконъюнктивита

Причин возникновения заболевания очень много. Это различные бактерии, клещи, вирусы, аллергические агенты. К факторам риска относят:

• травмы глаза;
• переохлаждение;
• перегревание;
• перенапряжение глаз;
• гиповитаминоз;
• снижение сопротивляемости организма (иммунитета);
• наличие угревой сыпи;
• астигматизм (нарушения формы хрусталика, роговицы или самого глаза);
• миопию (близорукость).

Виды патологии: себорейный, демодекозный, вирусный блефароконъюнктивит и другие

В зависимости от того, что спровоцировало воспаление, блефароконъюнктивит разделяют на несколько видов:

1. Бактериальный (эпидемический) – вызывается в основном стафилококками, но причиной может послужить и любая другая бактерия. Чаще поражается только один глаз. Если заболевание не лечить или не соблюдать гигиену, процесс легко становится двухсторонним. Обладает высокой степенью контагиозности (передаётся от одного человека к другому). Поэтому крайне важно выделить больному отдельное полотенце, подушку и т. д.
2. Себорейный (дерматический) – возникает на фоне себорейного дерматита или розовых угрей. Характерный признак — отсутствие зуда в глазах. Остальные симптомы способны усиливаться после употребления в пищу различных приправ и пряностей.
3. Аллергический — развивается в результате действия какого-либо аллергена (пыльцы растений, декоративной косметики, крема, парфюмерии, пыли). Характеризуется сильным зудом и потемнением области вокруг век — аллергический синяк. Зачастую вовлекаются оба глаза.
4. Демодекозный (клещевой) – вызывается клещом демодекса. При подобном виде блефароконъюнктивита наблюдается отложение сального налёта на кончиках ресниц. Иногда у края век заметен сам паразит.
5. Вирусный — легко распространяется среди людей. Сначала поражается один глаз, а через несколько дней — второй. Отличительной чертой является увеличение регионарных лимфатических узлов.

Симптомы заболевания

Симптоматика отличается в зависимости от этиологии воспаления, но в основном клиническая картина схожа:

1. Больные жалуются на рези, зуд, жжение, ощущение чужеродного тела или песка в глазах.
2. Заметны различные выделения из глаз: от прозрачных слизистых до гнойных, с неприятным запахом.
   

   Рези и жжение доставляют немалый дискомфорт, но многие и вовсе не считают нужным обращаться к специалистам, а занимаются самолечением

3. По утрам бывает трудно, а иногда без помощи и невозможно, открыть веки. Это происходит вследствие засыхания выделений.
4. Развивается светобоязнь.
5. Глаза быстро устают.

При осмотре:

1. Слизистая оболочка красная, с рисунком капилляров (инъекция склер).
2. Кожа век также гиперемированная, отёкшая.
3. Наблюдается сильное слезотечение.
4. Иногда отмечается выпадение ресниц.
5. Глаза затягивает плёнкой — мембраной или псевдомембраной. Первая легко отделяется от склер, а вторую невозможно удалить, не причинив человеку сильную боль.

Общее состояние пациента нарушается редко, но бывает незначительное поднятие температуры тела, слабость, быстрая утомляемость, головная боль.

Постановка диагноза

Диагностика базируется на тщательном сборе анамнеза, например, врач-офтальмолог спрашивает:

• не приходилось ли человеку в последнее время переохладиться или перегреться;
• не болел ли пациент вирусными заболеваниями;
• не контактировал ли с людьми, у которых был конъюнктивит или блефарит.

Анамнез позволяет правильно интерпретировать данные объективного исследования и определить характер процесса

Проводятся дополнительные исследования:

• при бактериальном поражении определяется возбудитель путём посева выделений из глаза;
• если же причина болезни — клещ, его можно увидеть на ресницах;
• при аллергической природе блефароконъюнктивита раздражитель выявляется с помощью аллергопроб;
• назначается клинический анализ крови.

Способы избавления от болезни

Перед применением каких-либо препаратов следует проконсультироваться с врачом-офтальмологом. Правильное, грамотное лечение может назначить только специалист. Выбор медикаментов зависит от вида блефароконъюнктивита, так как в первую очередь нужно повлиять на этиологический фактор.

Следует помнить, что блефароконъюнктивит заразен, поэтому важно придерживаться правил гигиены. Кроме того, нужно регулярно проводить очистку глаз с помощью ватного диска, смоченного в антибактериальном растворе.

Лечение при бактериальном воспалении

Причина заболевания — бактерии, поэтому главную роль в лечении отводят антибактериальным препаратам — мазям и каплям. Применение местное, то есть прямо в очаг поражения.

1. Левофлоксацин (раствор). Закапывать в глаз каждые 2 часа в течение 2 дней, в последующие дни болезни препарат следует использовать раз в 4 часа.
2. Левомицетин (капли). Применять 3 раза в день. Средний курс лечения — 10 дней.
3. Эритромицин (мазь). Закладывать за веко 2–3 раза в день. Курс достаточно продолжительный — 1–2 месяца.
4. Тетрациклиновая мазь для глаз. Применять 3–4 раза в день, не более двух недель (в зависимости от степени поражения).

Препараты при поражении клещами

Для борьбы с демодекозным блефароконъюнктивитом используют следующие медикаментозные средства:

1. 1% ртутную мазь (антисептическое средство). Схему приёма должен подобрать специалист, так как она зависит от многих факторов.
2. 10% сульфапиридазин-натрий (раствор). Закапывать утром и вечером. Курс лечения составляет 30 дней.
3. Гликодем (крем). Наносить только на ресницы и веки. Использовать с осторожностью, избегать попадания на слизистую оболочку глаз.

Лечение аллергического блефароконъюнктивита

Основным условием терапии является выявление и уничтожение аллергена. Из медикаментов назначают таблетки антигистаминной группы (пероральные) и противоаллергические препараты для местного применения в офтальмологии:

1. Опатанол (капли). Применяют 2 раза в день с интервалом в 8 часов. При необходимости лечение длится до 4 месяцев.
2. Лекролин (капли). Используют 4 раза в сутки до исчезновения симптомов.
3. Диазолин или Супрастин (блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов). Принимают 1–3 раза в сутки. Терапия считается завершённой после исчезновения симптомов заболевания.

Борьба с вирусным поражением глаз

При такой форме заболевания основной группой препаратов являются противовирусные:

1. Бонафтон (0,05% мазь). Закладывается за веки 3–4 раза в день. Для усиления эффекта применяется в комплексе с таблетированной формой.
2. Окоферон — выпускается в форме порошка для приготовления раствора. Закапывается каждые 2 часа не более 7–10 дней.
3. Ацикловир (мазь). Закладывается в нижний конъюнктивальный мешок 5–6 раз в сутки. Лечение продолжается до полного исчезновения симптомов.

Общая терапия

Для снятия отёка век применяют кортикостероидные медикаментозные средства:

• Гидрокортизоновую мазь;
• Дексаметазоновые капли.

Чтобы улучшить отделение слёзной жидкости, используют сосудосуживающие капли в нос:

• Нафтизин;
• Тизин.
  

  Адекватно назначенная терапия позволит избавиться от проблемы за 7–10 дней

Если пациент жалуется на сухость глаз, увлажнить и защитить роговицу поможет:

• Офтолик;
• Хило-Комод.

Используются по мере необходимости, но не более 4 раз в сутки.

Для ускорения процесса выздоровления офтальмологи рекомендуют применять нестероидные противовоспалительные средства:

• Дикло-Ф (раствор);
• Индоколлир.

Дозу и длительность использования индивидуально подбирает врач.

Медикаментозные средства: капли, мази — фотогалерея

Средства народной медицины

Кроме традиционной терапии, можно обратиться и к народной медицине, предварительно посоветовавшись с врачом. В основном в домашних условиях используют примочки:

1. С кашицей из ягод свежей черёмухи.
2. На основе крутой чайной заварки.
3. С отваром шиповника. Для приготовления средства:
   • залить 2 ч. л. ягод шиповника (можно сушёного) 200 мл кипятка;
   • протомить на небольшом огне в течение 10 минут;
   • настоять (не более 30 минут);
   • процедить и прикладывать к глазам ватку, смоченную в отваре.
4. С укропной водой (продаётся в каждой аптеке).
5. С настоем очанки:
   • в 0,5 литра кипятка засыпать 2 ст. л. сушёной очанки, плотно закрыть крышкой;
   • дать настояться как минимум час;
   • процедить и получившимся средством промывать глаза, делать примочки.
6. На основе подорожника или ивы. Прикладывать к глазам бинт, смоченный в соке растений.

Средства для промывания глаз

1. В течение недели промывать глаза настоем из лавровых листьев:
   • несколько листков залить стаканом кипятка;
   • дать постоять 2 часа, затем процедить;
   • хранить настой в холодильнике не более 3 суток.
2. Растворить в 200 мл воды 2–3 капли сока лимона. Полученной жидкостью промывать глаза 2 раза в день.

Закапывание глаз

1. Алоэ. Закапывать по 1 капле сока растения на ночь в течение 5 дней.
2. Мёд:
   • в стакане горячей воды растворить 1 ч. л. мёда и остудить;
   • закапывать по 1 капле 2 раза в день. Сначала ощущается жжение в глазах, которое быстро проходит.

С целью не только лечения, но и профилактики полезно:

1. Залить стаканом кипятка чайную ложку смеси засушенных цветков ромашки и календулы, после настаивания процедить. Принимать перорально по 50–70 мл трижды в день.
2. Ежедневно употреблять в пищу 40 гр свежей или замороженной чёрной смородины.
3. Перед сном смазывать края век маслом репейника.

Народные средства — фотогалерея

Последствия и осложнения

Если игнорировать симптомы и своевременно не обращаться к врачу, а, наоборот, заниматься самолечением, возникают неприятные и тяжёлые последствия. Кроме того, повышается вероятность перехода блефароконъюнктивита в хроническую форму, а также развития среднего отита, менингита и даже сепсиса. В особо серьёзных случаях снижается зрение вплоть до его полной потери. Такие осложнения, как сепсис или менингит, могут привести к смерти.

Правила, которые помогут не заболеть

От заболевания не защищён никто, но можно свести к минимуму риск его возникновения при соблюдении следующих несложных правил:

• не переохлаждаться и не перегреваться;
• избегать контакта с аллергеном;
• не прикасаться к лицу и глазам грязными руками;
• пользоваться одноразовыми салфетками;
• мыть руки с мылом, особенно после прихода с улицы;
• не пользоваться чужими полотенцами, платками, подушками и т. д.;
• не перенапрягать глаза.

Глаза нужно беречь, ведь именно благодаря им мы получаем большую часть информации из окружающего мира. При первых же проявлениях заболевания необходимо срочно обратиться к врачу-офтальмологу. Важно чётко следовать рекомендациям специалиста и не заниматься самолечением. Если не нарушать режим, проводить гигиенические процедуры, вовремя принимать медикаменты, тогда прогноз заболевания благоприятный. Патологию можно вылечить окончательно. А чтобы не бегать по врачам, чаще всего достаточно просто соблюдать меры профилактики.

Похожие записи:

Бактериальный конъюнктивит: симптомы, диагностика, лечение

Дискинезия кишечника у взрослых и детей: основные причины, симптомы и лечение

Гипоксемия: причины, симптомы и лечение опасного состояния