Почему возникает почечная колика и эффективные методы её устранения

Почечная колика у женщин может развиваться по ряду причин и всегда проявляется довольно тяжело. Симптомы могут возникать внезапно, устранить их в домашних условиях порой очень трудно. Современные методы диагностики помогут исключить опасные заболевания, которые часто являются причиной патологии, а своевременное лечение избавит от боли.

Что представляет собой почечная колика

Почечная колика — это острый приступ, сопровождающийся сильной болевой симптоматикой. При этом выделение мочи становится затруднительным, повышается давление в области лоханок почек. Симптом возникает при наличии заболеваний и не является самостоятельной патологией. Почечная колика характеризуется внезапной и резкой болью, которая локализуется в пояснице и часто отдаёт в рёберную зону.

Строение почки: при почечной колике повышается давление в лоханках, что провоцирует возникновение острой боли

Возникает симптом нередко во время сна или после физической нагрузки. Спровоцировать появление патологии может приём большого количества жидкости, мочегонных препаратов или резкая смена положения тела. У женщин боль часто отдаёт в промежность. При мочекаменной болезни дискомфорт может сосредотачиваться в зависимости от поражённой почки: слева или справа.

Болевая симптоматика может продолжаться от трёх до 18 часов. Длительность зависит от провоцирующего фактора и предпринятых при этом мер. Дополнительные признаки, которые сопровождают патологический процесс:

• тошнота и рвота;
• повышение температуры тела до 38–40 градусов;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• сухость во рту;
• повышенное газообразование;
• изменения сердечного ритма;
• диарея;
• повышение или снижение артериального давления;
• бледность кожных покровов;
• общее неудовлетворительное самочувствие.

При возникновении приступа женщина часто не может найти удобное положение. Боли настолько интенсивные, что некоторые сравнивают их с родовой деятельностью.

Особенности при беременности

Патология при беременности возникает чаще, чем у женщин, которые не находятся в деликатном положении. Это объясняется повышенной нагрузкой на почки. Растущая матка оказывает на них давление, что провоцирует обострение хронических заболеваний. Приступ может возникнуть в самый неожиданный момент, чаще всего появляется в третьем триместре, что сопряжено с увеличивающимся плодом. Симптомы при этом протекают очень тяжело. Возникают интенсивные боли, повышается температура и может резко подскочить давление.

Почечная колика при беременности протекает очень тяжело

Патология во время беременности может спровоцировать выкидыш.

Причины и факторы развития

Приступ возникает при раздражении чувствительных рецепторов почки. Это происходит при задержке урины в лоханках при закупорке мочеточника. По мере прогресса патологии перерастягивается фиброзная капсула и возникает спазм мускулатуры, сопровождающийся острой болью.

Камни в почках могут спровоцировать болезненный приступ

Спровоцировать подобный процесс может застревание конкремента в мочеточнике. При этом урина не имеет выхода и задерживается в лоханке. Причинами приступа также являются сгустки крови, гноя, слизи, закупоривающие мочеточник. Такое часто происходит при пиелонефрите и туберкулёзе. Дополнительные провоцирующие факторы:

• перекрут мочеточника;
• опухоли;
• повреждения поясницы;
• тромбоз почечной вены;
• гидронефроз;
• ишемия почки.

Почечная колика может стать следствием погрешностей при проведении дистанционной литотрипсии, которая характеризуется дроблением камней с помощью ультразвука без разрезов и проколов. При этом возникает гематома, представляющая собой сгусток крови, который способен закупоривать мочеточник.

Методы диагностики

Важно дифференцировать приступ почечной колики у женщин от внематочной беременности и перекрута яичника. Эффективные методы диагностики:

1. Анализ мочи. После стихания приступа в моче могут обнаруживаться сгустки крови или гноя, а также солевые кристаллы конкрементов и белок. Повышение лейкоцитов свидетельствует о наличии воспалительного процесса, который протекает при мочекаменной болезни, гидронефрозе и пиелонефрите.
2. УЗИ. Ультразвуковая диагностика позволяет определить структурные изменения почек, а также выявить наличие конкрементов, опухолей и других провокаторов обструкции (закупорки). Поражённый орган часто увеличивается в размерах, лоханки растягиваются, что можно увидеть на экране компьютера.
3. Урография. Визуализация кровотока позволяет определить наличие конкрементов и опухолей, которые присутствуют в мочеточнике. При этом отчётливо видны перегибы. Кровообращение резко замедляется или вовсе останавливается в патологических участках, вены меняют свою форму, становятся слегка извилистыми.
4. МРТ или КТ. Данные способы исследования являются самыми информативными на сегодняшний день. Позволяют получить детальные снимки почек. МРТ превосходит КТ и даёт возможность увидеть орган в трёх проекциях, что помогает обнаружить патологию даже на ранних стадиях, когда другие методы бессильны.

При подозрении на внематочную беременность и перекрут яичника проводят УЗИ органов малого таза, которое позволяет обнаружить наличие плода в маточной трубе или аномальное расположение одного из придатков.

Способы лечения

При возникновении приступа важно купировать острую болевую симптоматику. Для этих целей применяют целый комплекс средств. После снятия симптомов важно доставить человека в больницу для устранения причины почечной колики. После стихания приступа необходимо нормализовать питание и образ жизни.

Часто единственным способом устранения острой боли является хирургическое вмешательство, особенно когда провоцирующим фактором становится мочекаменная болезнь.

Первая помощь

Первое, что необходимо сделать при приступе, так это как можно скорее расслабить гладкую мускулатуру мочеточника, в результате чего устранится спазм, а вместе с ним и боль. Первое, что можно предпринять, так это положить тёплую грелку на поясницу. Температура воды должна быть не выше 38 градусов. Также можно принять тёплую ванну. В течение 15 минут приступ должен стихнуть, а боли станут менее интенсивными.

Тёплая ванна при почечной колике избавит от спазма мышц

Важно принять максимально удобное положение и постараться расслабиться.

После тепловых процедур необходимо принять любой спазмолитик или ввести его внутримышечно, что ускорит результат. В тяжёлых случаях врачи скорой помощи производят новокаиновую блокаду, которая позволяет быстро купировать болевой приступ. Если почечная колика возникла на фоне пиелонефрита, то тепловые процедуры противопоказаны, они только усилят воспаление. Инфекционный процесс можно распознать по наличию крови в урине, резкого повышения температуры и ложных позывов к мочеиспусканию.

Медикаментозная терапия

При наступлении приступа не следует принимать мочегонные препараты. Это может только усугубить ситуацию и привести к опасным последствиям. При интенсивной боли необходимо принять спазмолитик: Но-шпу, Спазмалгон, Дротаверин и др. Такие препараты облегчают состояние уже через полчаса. Если температура выше 38,5, то рекомендуется принять жаропонижающее средство: Нурофен, Парацетамол, Солпадеин и др.

Если симптом спровоцирован пиелонефритом, то дополнительно назначают антибиотики широкого спектра действия, которые устраняют воспаление и уничтожают инфекцию. Чаще всего это уроантисептики: Фурагин, Фурадонин и другие.

Для облегчения состояния при остром приступе необходимо занять коленно-локтевое положение.

Медикаменты, которые помогут при приступе — фотогалерея

Диетическое питание

Во время приступа почечной колики можно воздержаться от приёма пищи до облегчения симптомов. При стихании боли нужно придерживаться диеты. Следует исключить всё солёное, острое, копчёное и жирное. В рацион нужно включить растительную клетчатку и продукты, приготовленные на пару. Меню должно состоять из:

• киселя;
• крупяных каш;
• кисломолочных продуктов;
• отварной рыбы;
• цельнозернового хлеба;
• овощей и фруктов;
• орехов;
• сухофруктов;
• зелёного чая.

При обострении приступа важно исключить бобовые и мясо. Все блюда можно приправлять растительным маслом. Питание должно быть пятиразовым. Есть нужно небольшими порциями.

Питьевой режим необходимо оговаривать с врачом. Если приступ сопровождается острой задержкой мочи, то объём потребляемой в сутки жидкости уменьшается до 500 мл.

Продукты, которые нужно включить в меню — фотогалерея

Хирургическое вмешательство

К операции прибегают в большинстве случаев, так как приступа чаще всего является непроходимость мочеточника, спровоцированная наличием конкрементов. При этом камни удаляют с помощью контактной и дистанционной литотрипсии. Конкременты измельчают ультразвуком и лазерным излучением. Производят несколько небольших проколов со стороны поясницы и с помощью лапароскопа достигают патологического очага. В некоторых случаях доступ осуществляют через уретру.

Литотрипсия часто осуществляется с помощью уретроскопа

Опухоли и гематомы удаляют с помощью лапароскопа. После операции не остаётся шрамов и рубцов. Лапароскоп позволяет удалять разные по размеру опухоли через небольшой прокол в пояснице. Если новообразование доброкачественное, то производят резекцию только патологического очага. При наличии злокачественных опухолей иссекают не только атипичные ткани, но и некоторую здоровую зону, что позволяет свести на нет риск рецидива.

Удаление опухоли почки и некоторой части здоровых тканей

После хирургического вмешательства быстро наступает облегчение и почечная колика больше не беспокоит, так как только операция позволяет избавиться от причины появления острого симптома.

Народные методы

Методы народной медицины не могут избавить от почечной колики, но способны облегчить состояние, если применять их вместе со спазмолитическими препаратами. Эффективные средства:

1. Ванна с отваром хвоща. Потребуется 5 ст. л. сырья, которые нужно залить 1 л кипятка и варить на слабом огне 10 минут. Затем дать настояться в течение 30 минут и профильтровать. Полученный отвар добавить в тёплую ванну. Длительность процедуры 15–20 минут. Повторять по мере усиления болевой симптоматики. Такая ванна оказывает расслабляющее действие.
2. Варёное пшено. Крупу следует отварить на воде. Употреблять 4 раза в сутки по 2 ст. л. через час после приёма пищи. Курс лечения 15–20 дней. Пшено улучшает состояние почек.
3. Противовоспалительный настой. Потребуется шалфей и ромашка. Оба ингредиента нужно смешать и 2 ст. л. сырья залить 500 мл кипятка. Настаивать 40 минут, затем профильтровать и принимать по 150 мл трижды в день. Ромашка снимает спазм, а шалфей уничтожает патогенную флору, снижая интенсивность воспаления. Курс лечения 7–10 дней.

При использовании рецептов народной медицины важно понимать, что они не способны устранить причину, поэтому перечисленные средства могут применяться только в качестве вспомогательной терапии.

Подруга автора этих строк пыталась устранить приступ почечной колики, который произошёл на фоне осложнения пиелонефрита, с помощью отвара ромашки. Девушка отказалась от лечения препаратами и обращения к врачу и принимала исключительно данное средство народной медицины. Итогом стало усиление симптоматики и повышение температуры до 40 градусов. Только госпитализация и инъекционное введение антибиотиков позволили восстановиться и избавиться от острой боли. Настоятельно не рекомендую уповать на народное лечение, ведь заболевание можно запустить и столкнуться с печальными последствиями.

Ингредиенты для рецептов народной медицины — фотогалерея

Прогноз лечения и возможные осложнения

При своевременном обращении к врачу прогноз благоприятный. Однако если патологию, которая является причиной приступа, запустить, то можно столкнуться с рядом опасных последствий. Одним из них является острая задержка мочи, которая может спровоцировать интоксикацию организма, так как продукты распада не выходят вместе с уриной, а всасываются в кровоток. Если вовремя не устранить провоцирующий фактор, то может возникнуть атрофия почки, спасти орган уже не удастся.

Самое опасное осложнение — отказ почки и летальный исход, который может возникнуть при сепсисе, появляющемся при присоединении вторичной инфекции.

Правила профилактики

Чтобы предотвратить возникновение болевого приступа, необходимо соблюдать следующие правила:

1. Своевременно устранять заболевания органов мочевыделения.
2. 1 раз в год проходить ультразвуковое обследование почек.
3. Правильно питаться, не злоупотреблять острой и солёной пищей.
4. Вести здоровый образ жизни и больше двигаться.
5. При появлении болей в пояснице и проблем с мочеиспусканием сразу же обратиться к урологу.
6. Употреблять больше чистой воды.
7. Отказаться от вредных привычек.

Для профилактики заболеваний почек автор этих строк в летнее время употребляет как можно больше дынь и арбузов. Происходит естественное очищение органов мочевыделения. Если присутствует песок, то он вымывается из почек, что является отличной профилактикой мочекаменной болезни.

Почему возникает приступ — видео

Приступ характеризуется ужасными болями в пояснице. Иногда симптомы достигают такой интенсивности, что человек в буквальном смысле слова не находит себе места. Женщины намного чувствительнее к боли, чем представители сильного пола, поэтому для них приступ становится настоящим испытанием. Важно вовремя обратиться к врачу для избавления от провоцирующего фактора. Это поможет избежать ряда осложнений.

• Автор: Иван Фиц
• Распечатать

Практикующий врач-хирург, проктолог (общий стаж работы 8 лет). Являюсь автором более 600 статей по разным разделам медицины.

Оцените статью:

1. 5
2. 4
3. 3
4. 2
5. 1

(0 голосов, среднее: 0 из 5)

Поделитесь с друзьями!

Похожие записи:

Почечная колика — самолечением заниматься нельзя

Почечная колика у мужчин: как правильно помочь пострадавшему

Как предупредить заболевания почек: эффективные методы профилактики