Почечная колика у мужчин: как правильно помочь пострадавшему
Каждый второй человек на земле хотя бы единожды за своё существование боролся с болезнями урогенитального тракта. Для кого-то они проходят без видимых последствий, в то время как другие испытывают серьёзные проблемы и осложнения, которые могут привести к инвалидности и даже гибели. Самым распространённым синдромом, который формируется при заболеваниях выделительной системы, считается почечная колика. Этот недуг встречается более чем у 80% пострадавших с разнообразными диагнозами. Чаще всего колика поражает мужское население. Именно поэтому необходимо уметь помочь при возникновении приступа и знать, куда обращаться за дальнейшим лечением.
Содержание
Что такое приступ почечной колики у представителей сильного пола
Почечная колика — это выраженное болевое ощущение, которое появляется у пациента при внезапном нарушении нормального оттока мочи. Патологическое состояние сопровождается спазмом поперечно-полосатых и гладких мышц, что приносит дополнительные неприятные ощущения. Чаще всего колика возникает в период осложнения мочекаменной болезни: под действием внешних факторов начинается миграция образований из почки в уретру.
Почечная колика нередко возникает на фоне мочекаменной болезни
Выделительная система состоит из почек, мочеточников, пузыря и уретры. Все эти структуры обеспечивают фильтрацию крови, образование урины и выведение её из организма в кратчайшие сроки. Почки — это парные органы, которые сформированы системой мелких чашечек и более крупной лоханкой, где происходит накопление переработанной жидкости. Чаще всего камни формируются именно в этой области либо же в наиболее узких местах мочеточников.
Основные симптомы и первые признаки недуга
Клиническая картина формирования почечной колики крайне типична. Зачастую патология возникает внезапно на фоне полного здоровья. Пациент испытывает острую схваткообразную, режущую или сжимающую боль в нижней части поясницы или под рёбрами. Иногда ощущения перемещаются в зону живота, паха, промежности или даже бедра. Длительность болевого приступа может быть самой различной (от нескольких минут до суток). Пациенты занимают вынужденное положение — позу эмбриона. Это помогает им облегчить неприятные ощущения и уменьшает выраженность спазма.
Острая боль в поясничной области свидетельствует о развитии почечной коликиБоль в спинеОстрая боль в поясничной области свидетельствует о развитии почечной колики
Во время приступа пострадавший также испытывает жажду и болезненные позывы на мочеиспускание, которые заканчиваются выделением небольшого количества жидкости. Нередко в урине появляются примеси крови или песка, что свидетельствует об отхождении камня. Не менее частым признаком является желудочная диспепсия: тошнота, рвота, вздутие живота, запоры или поносы, отрыжка воздухом. Пациентов также могут мучить мигрени, проблемы с засыпанием, потеря аппетита, подъём температуры до 38 градусов, быстрая утомляемость и снижение выносливости к физическим нагрузкам. После окончания болевого приступа обычно происходит спонтанное опорожнение мочевого пузыря: в урине обнаруживаются сгустки крови.
Почему возможно развитие почечной колики у представителей сильного пола
Подобный болевой синдром довольно часто сопровождает различные патологии мочевыделительной системы. Почечная колика развивается при нарушении привычного движения переработанной жидкости от какого-либо отдела урогенитального тракта. При подобном состоянии прекращается процесс кровоснабжения, растёт давление внутри лоханки, а также возникает воспалительный отёк органа. Препятствие при этом может находиться как снаружи, так и внутри.
Основные причины и факторы, провоцирующие развитие почечной колики:
- воспаление чашек и лоханок;
- гломерулонефрит;
- мочекаменная болезнь;
- злокачественные и доброкачественные образования;
- уретрит;
- повреждение мочевого пузыря;
- простатит;
- пиелит;
- киста почки;
- отравление токсичными газами, жидкостями;
- передозировка некоторых лекарственных средств;
- нефроптоз — опущение органа;
- рубцовые и язвенные сужения мочеточника и мочеиспускательного канала;
- аномалии развития выделительной системы (деформированный пузырь или его частичное отсутствие);
- недавно перенесённые инфекционные недуги (гепатит, ВИЧ, туберкулёз, сифилис);
- опухоли предстательной железы.
Основные методики постановки и подтверждения диагноза
Довольно часто почечную колику необходимо дифференцировать с другими патологиями, которые имеют сходные клинические проявления. К ним относят аппендицит, панкреатит, холецистит, прободную язву, желудочно-кишечное кровотечение, а также межрёберную невралгию. Для определения почечной патологии на начальных этапах развития доктора прибегают к простейшему методу исследования: при постукивании ладонью по рёберной дуге болевой синдром в области пострадавшей почки усиливается. Аппаратную и лабораторную диагностику применяют для поиска причины, которая способствовала развитию колики.
Положительный симптом поколачивания свидетельствует о проблемах с почками
Как выявить наличие патологии:
- Общее исследование урины позволяет определить физические характеристики переработанной человеческим телом жидкости. При этом для почечной колики типично помутнение мочи, красновато-коричневый её оттенок, наличие примесей в виде мелких гранул и свернувшейся крови. В том случае, если присоединяется воспалительная реакция, в моче появляются эритроцитарные, лейкоцитарные, эпителиальные и цилиндрические клетки.
Моча с кровью свидетельствует о повреждении сосудов
- Урография выделительной системы. Через венозный катетер или перорально пациенту вводят контрастное вещество. Через 10–15 минут после этого осуществляется рентгенография брюшной полости. Таким образом можно увидеть возникновение патологических образований (камней, аномалий развития) и сужений в различных областях выделительной системы.
На снимке видно нарушение прохождения контраста из правой почки
- Ультразвуковое обследование проводится для обнаружения изменений структурно-функциональной целостности почечного вещества. При колике нередко наблюдается расширение чашечно-лоханочного аппарата и скопление большого количества урины в том сегменте, из которого она не выводится.
Расширение лоханки зачастую указывает на воспалительную причину колики
Различные варианты лечения почечной колики
Подобный болевой приступ является сигналом организма об имеющихся серьёзных патологиях мочевыделительной системы. Все мероприятия, которые осуществляются по поводу помощи пострадавшему, проводятся в два этапа: догоспитальный (очевидцы и скорая) и больничный (специализированное медицинское лечение). Для поиска причины, которая спровоцировала развитие патологии, необходимо осуществление дополнительных методов обследования. После этого доктора переходят к проведению консервативной терапии или операций. В периоде реабилитации пациенту назначается специальная диета и определённый питьевой режим.
Основные цели купирования почечной колики:
- облегчение болевых ощущений и интоксикационного синдрома;
- снятие спазма поперечно-полосатых и гладких мышц органов малого таза;
- нормализация выхода мочи и предотвращение её задержки;
- стабилизация водно-солевого равновесия;
- уменьшение воспалительного отёка мягких тканей;
- улучшение кровообращения и оттока лимфы из области поражения;
- профилактика бактериальных осложнений.
Как помочь мужчине, пострадавшему при развитии болевого приступа
Как известно, почечная колика застаёт человека в абсолютно любой ситуации: в дороге, на работе, во время занятий спортом. Самое главное в этом случае — быстро сориентироваться, не паниковать и качественно оказать пострадавшему помощь. Не забывайте, что от этого во многом зависит успех последующего лечения и его эффективность.
Что категорически запрещено делать при приступе:
- массировать область наибольшей болезненности — это может спровоцировать дальнейшее продвижение камня;
- прикладывать лёд к пояснице или животу, так как подобные действия вызывают усиление мышечного спазма;
- давать пострадавшему алкогольные напитки в качестве обезболивающего средства.
Вопрос о необходимости прикладывания грелки или о помещении пациента в ванну с тёплой водой решается индивидуально исходя из характера недуга и состояния больного. Если у него имеется температура или воспалительное заболевание почек, необходимо отказаться от проведения подобных процедур, так как они могут спровоцировать ухудшение. В том случае, когда патология вызвана мочекаменной болезнью, тепло окажет благоприятный эффект.
Использование грелок допустимо только при не воспалительном характере недуга
Алгоритм действий:
- Вызовите скорую медицинскую помощь. Постарайтесь как можно подробней описать состояние мужчины и дать точные указания адреса.
- Успокойте пострадавшего. Для этого необходимо разговаривать с ним тихим и спокойным голосом, дать выпить стакан воды маленькими глоточками.
- Если у пациента нет аллергии, можно использовать лёгкие спазмолитические таблетки (Но-шпу, Баралгин). После приёма необходимо подождать 10–15 минут для достижения желаемого эффекта.
- Чтобы снять спазм, приложите к нижней части спины под рёбра тёплую грелку. Если это не помогает, можно на пять или десять минут погрузить мужчину в ванну с водой температурой до 30 градусов.
Видео: лекция врача о правилах помощи пострадавшим
Таблица: терапия патологии средствами фармацевтической промышленности
| Название разновидности лекарств | Примеры действующих веществ | Каким образом помогает использование |
| Противовоспалительные препараты |
| Уменьшают интенсивность воспалительного повреждения и отёчности почечной ткани |
| Спазмолитические средства |
| Расслабляют гладкие и поперечно-полосатые мышцы стенок органов малого таза, восстанавливают нормальный отёк урины и предотвращают развитие расширения лоханки |
| Фитотерапия |
| Нормализуют водно-солевой баланс и способствуют мягкому удалению из пузыря мочи |
| Анальгетические медикаменты |
| Прекращают доставку нервного импульса от зоны поражения к коре головного мозга |
Фотогалерея: препараты для терапии почечной колики
-
- Но-шпа — спазмолитик, который используется даже при первой помощи больным с коликой
-
- Диклофенак — противовоспалительный препарат с лёгким обезболивающим эффектом
-
- Канефрон-Н — фитопрепарат, который обеспечивает поддержание водно-солевого баланса
Хирургическое лечение проблемы
Самой распространённой причиной возникновения такого приступа является мочекаменная болезнь. Зачастую образования, вызывающие почечную колику, имеют большие размеры, и вывести их с помощью фармацевтических средств не представляется возможным. Именно поэтому доктора вынуждены прибегать к оперативному вмешательству даже в сомнительных случаях. А также хирургическое лечение патологии проводится при длительном приступе (два и более часов) и при развитии вторичных осложнений.
Длительность операции в среднем составляет от двух до пяти часов
Перед началом операции пациента погружают в медикаментозный сон (наркоз может быть масочным или спинальным). Далее доктора обрабатывают область предполагаемого разреза йодом и спиртом, затем рассекают мягкие ткани. После получения доступа к почке хирурги тщательно изучают её структуру и жизнеспособность. При наличии камней, спаек, рубцов, абсцессов и других инородных образований проводится их удаление. Затем доктора промывают полость раны антисептическим средством, устанавливают дренажные системы — трубки для оттока из организм лимфатической жидкости. Завершающим этапом операции служит наложение швов и перевод пациента в отделение реанимации и интенсивной терапии под наблюдение докторов и медицинских сестёр. При благополучном течении восстановительного процесса пострадавшего перемещают в нефрологию, где проводится основной курс реабилитации.
Народные средства как дополнительный способ лечения
Различные отвары, примочки и настойки широко используются в качестве методики терапии всех почечных заболеваний. Нередко они применяются и для того, чтобы защитить пациента от приступа колики. Но нужно думать, что природные средства помогут вам избавиться от причины, которая вызвала развитие патологии, так как влияют лишь на симптоматические проявления. Именно поэтому все медики строго запрещают отказываться от традиционных способов лечения. Сочетание природных рецептов и фармацевтических препаратов помогает достичь поистине выдающихся результатов при терапии почечных заболеваний.
Самые популярные рецепты, используемые при недуге:
- Три столовые ложки ромашки смешайте со ста граммами мелиссы и поместите в ёмкость с одним литром питьевой воды. Доведите до закипания на небольшом огне, после чего остудите. Употреблять подобный отвар необходимо при первых симптомах развития болевого приступа. Ромашка и мелисса обладают не только выраженным успокаивающим эффектом, но и мощной спазмолитической активностью. Рекомендуется использовать этот отвар по мере необходимости. Это помогает снять напряжение и уменьшить длительность приступа.
- Две чайные ложки календулы заварите в кружке с кипятком, накройте небольшой тарелкой или блюдцем и уберите в тёмное и тёплое место. Через несколько часов достаньте и добавьте 5–10 грамм мёда. Пейте по половине стакана до и после ужина. Календула в сочетании с мёдом приобретает антисептические свойства и убивает многих бактериальных возбудителей. Считается, что подобное средство помогает защитить организм от инфекций. Курс лечения длится два месяца с перерывом в три дня.
- Сто грамм клюквы и пятьдесят грамм черники поместите в кастрюлю с двумя литрами воды. Варите не более получаса, постоянно помешивая. После готовности добавьте сахар по вкусу и употребляйте в течение суток. Эти ягоды не только являются оптимальным источником витамина C, но и позволяют удалить из почек лишнюю жидкость. Рекомендуется проводить подобную процедуру очищения не чаще одного раза в две — три недели, чтобы не вызвать обезвоживание организма.
Фотогалерея: народные рецепты, помогающие при недуге
-
- Ромашка обладает спазмолитическим эффектом
-
- Календула помогает избавиться от бактерий
-
- Клюква — это не только источник витаминов, но и мягкое мочегонное средство
Рекомендации по диете и питьевому режиму для пациентов, страдающих от подобных приступов
Известно, что качество и особенности потребляемой еды сильно сказываются на здоровье больных. Практически все пациенты, страдающие от приступов почечной колики, допускали погрешности в своём питании, что и послужило отправным толчком для развития патологии. Во время болезни организм тратит большое количество энергии на борьбу с недугом: именно поэтому так важно поддерживать оптимальный баланс жиров, белков и углеводов в соотношении 1:1:4.
Основные принципы здорового питания, которые необходимо соблюдать пациентам, страдающим от почечной колики:
- все продукты должны быть натуральными и свежими (старайтесь приобретать их на рынке);
- ограничение соли до двух — пяти граммов в течение суток;
- дневная калорийность — не более 3000–4000 единиц;
- разнообразная еда (обязательно должны быть супы и вторые блюда);
- использование острых специй запрещено;
- вся пища готовится путём варки, запекания и тушения;
- объёмы одной порции не должны превышать 300–400 грамм.
Не забывайте также и о соблюдении питьевого режима. Для восстановления нормального электролитного баланса необходимо употреблять два или один с половиной литра чистой негазированной воды в течение суток (в расчёт не берут кофе, чаи, соки, морсы и другие подобные напитки). Врачи рекомендуют каждые пятнадцать — двадцать минут пить по стакану, чтобы выполнить дневную норму.
Какие продукты обязательно добавить в рацион:
- ягоды, овощи и фрукты (в форме желе, компотов, пюре, салатов, нарезок);
- различные каши и крупы;
- молоко, кефир, йогурт, творог, сыр, снежок, ряженку;
- нежирное мясо (курицу, индейку) и рыбу (горбушу, минтай);
- зелень (шпинат, базилик, кинзу, укроп, петрушку);
- овсяное печенье.
Фотогалерея: полезные для пациентов продукты
-
- Мясо — лучший источник животного белка
-
- Овощи и фрукты богаты витаминами
-
- Крупы содержат много полезных углеводов
Прогнозы лечения и возможные осложнения почечной колики
Длительность болевого приступа обычно не превышает 10–15 минут (до введения лекарственного препарата), а при его отсутствии неприятные ощущения могут продолжаться до нескольких часов. Но если же после применения фармацевтического средства облегчения не наступило, это является неблагоприятным прогностическим признаком и свидетельствует о возникновении серьёзных проблем в организме. На эффективность терапии также во многом оказывает влияние возраст больного, формирование у него хронических патологических изменений различных систем (гепатиты, циррозы, гипертония, сахарный диабет, варикоз, алиментарное ожирение) и вредных привычек. Почечная колика довольно часто возникает повторно, если пациент не занимался устранением недуга, который спровоцировал болевой приступ, а также нарушал режим приёма медикаментозных средств и питался неправильно.
Какие неприятные последствия могут сформирования у пациентов, перенёсших приступ почечной колики:
- Формирование гидронефроза — патологического состояния, при котором моча долгое время не может покинуть чашечно-лоханочную систему и вызывает её растяжение. Подобный недуг нередко формируется, если почечная колика длится более получаса. Пострадавший орган увеличивается в размерах, а его стенка становится проницаемой для различных патогенных бактерий. Лечение расширения лоханки проводится только хирургическим путём (для лиц молодого возраста) либо же с использованием симптоматических средств (если пациент старше 80 лет).
- Присоединение бактерий и развитие инфекции в очаге. При почечной колике нередко из-за спазма и нарушения кровоснабжения повреждается слизистая оболочка, и это место становится входными воротами для различных микроорганизмов. Именно поэтому пациенты часто страдают от развития абсцессов флегмон, карбункулов почки. Патология формируется постепенно, а устранить проблему можно только с помощью хирургического вмешательства. При необходимости удаляется весь орган либо его часть. Обязательным является назначение антибактериальной терапии для предотвращения заражения крови.
- Гибель почки после колики длительностью более двух часов. Из-за недостатка питательных веществ и артериальной крови орган пребывает в состоянии голодания, а некоторые его участки начинают постепенно отмирать. Нередко тело человека воспринимает пострадавшую почку как инородный предмет и старается быстрее её удалить: это сопровождается выраженной интоксикацией и повышением температуры. Лечение подобной патологии проводится только с помощью операции.
- Хроническая почечная недостаточность нередко формируется у пациентов, которые не соблюдали диетические рекомендации, злоупотребляли приёмом спиртных напитков и отказывались от медикаментов. С течением времени пострадавшие почки хуже выполняют свои функции по выведению из организма продуктов распада веществ (аминокислот, мочевины). В итоге они накапливаются в крови и повреждают кору головного мозга, что может вызвать кому. Для терапии подобного недуга применяется гемодиализ — процедура искусственного удаления токсинов с помощью специального аппарата.
Фотогалерея: осложнения почечной колики
-
- Абсцесс почки — тяжёлое поражение, которое сопровождается образованием большого количества гноя в мягких тканях
-
- Удаление почки после её гибели — единственный способ спасти организм от заражения крови
-
- Во время гидронефроза происходит расширение лоханки из-за препятствия оттоку мочи
Профилактика патологического состояния у мужчин
В двадцать первом веке заболевания мочевыделительной системы составляют одну из самых многочисленных групп и стоят далеко не на последнем месте по количеству инвалидизированного населения. Если раньше стандарты медицинской помощи предполагали обнаружение и лечение недуга на разных этапах его возникновения, то теперь же врачи уверены: гораздо проще предупредить развитие любой патологии. С целью массовой профилактики заболеваний мочевыделительных путей, провоцирующих формирование почечной колики, на базах поликлинических и амбулаторных учреждений ежегодно организуются кабинеты здоровья и проводятся периодические медицинские осмотры и программы массовой диспансеризации пациентов. Каждый желающий может обратиться в больницу, чтобы сдать все необходимые анализы и получить наиболее подробную и полную консультацию у специалиста.
Как защитить своё здоровье от формирования подобного приступа:
- Ведите активный образ жизни. При низком уровне физических нагрузок не только теряется мышечная масса и увеличивается количество жировых отложений, но и возникает множество патологий мочевыделительной системы. Из-за застоя венозной крови в зоне забрюшинного пространства нарушается кровоснабжение некоторых органов и тканей, что приводит к росту их уязвимости для различных микробов. А также без физической активности страдает иммунная система, что нередко становится фактором повышенного риска формирования большинства проблем. Нужно два раза в неделю посещать тренажёрный зал, бассейн, йогу, пилатес или различные типы гимнастики. Для мужчин также подойдут активные виды спорта: борьба, гребля, теннис, футбол, волейбол, баскетбол или хоккей. Если у вас не хватает времени на полноценную тренировку, можно в течение дня проводить десятиминутные разминки, которые также позволяют держать организм в тонусе.
Лёгкая гимнастика позволит вам поддерживать организм в тонусе, даже будучи в зрелом возрасте
- Старайтесь питаться правильно. Многие закуски и лакомства содержат огромное количество соли и сахара, что негативно сказывается на состоянии человеческого тела. О вреде фастфуда и полуфабрикатов наслышаны многие, однако мало кто знает, что именно эти продукты становятся самой частой причиной возникновения мочекаменной болезни. Не стоит также злоупотреблять газировками и минералками: они не только содержат много быстрых углеводов, но и замедляют обменные процессы в организме. Жирная и жареная пища плохо усваивается и нередко приводит к запорам и нарушению перистальтики кишечника. Если у вас в прошлом имелись какие-либо проблемы с мочевыделительной системой, следует раз и навсегда придерживаться выданной врачом диеты.
- Откажитесь от вредных привычек. Курение и алкоголь вызывают серьёзное привыкание и психофизическую зависимость, могут стать причиной проблем с почками. Никотин, содержащийся в сигаретах, способствует образованию атеросклеротических бляшек — наростов в просвете сосудов. Это нарушает доставку богатой питательными веществами и кислородом крови к почкам. Алкоголь же действует противоположным образом: резко расширяются артерии и вены, а этиловый спирт обладает повреждающим эффектом, препятствуя нормальному оттоку мочи.
Отказ от алкоголя увеличивает среднюю продолжительность жизни
- Ежегодно проходите профилактические медицинские осмотры и участвуйте в программе диспансеризации. Около 90% всех заболеваний, выявленных на ранней стадии, подлежат лечению и коррекции. Но к сожалению, вовремя обнаруживается всего лишь 5% из них. Регулярно посещая терапевта и сдавая общие анализы мочи и крови, вы сможете защитить своё здоровье от серьёзных осложнений. Если у больного во время предварительной диагностики выявляют какие-либо отклонения от нормы, его необходимо обследовать и лечить в условиях стационара. Именно поэтому так важно хотя бы раз в год проводить общее обследование всего организма.
Почечная колика — это крайне неприятный болевой синдром, который может нарушить привычный ритм жизни пациента. Зачастую подобная патология, возникшая впервые, является криком помощи организма: таким образом он сигнализирует о наличии проблем с выделительной системой. Именно поэтому так важно не только устранить боль, но и обнаружить причину, которая её вызвала. Это поможет избежать развития множества неприятных последствий, а также защитит ваш организм от других патологий.
